龜頭和包皮里癢且有小紅疙瘩考慮是濕疹、包皮龜頭炎、滴蟲性龜頭炎等原因所致，此時需要針對不同病因，在醫生指導下選擇不同藥物進行治療。
1、濕疹：
由于局部長期處于溫暖潮濕的環境當中，如果平時不對龜頭部位進行清洗，而且不及時更換內褲，就很容易誘發濕疹。導致局部黏膜出現紅斑、丘疹，同時還會伴有瘙癢、破潰以及滲液等臨床表現。此時可在醫生指導下外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物治療。
2、包皮龜頭炎：
包皮龜頭炎是發生在包皮和龜頭部位的炎癥，其發病原因通常與不注意個人衛生、身體抵抗力差、過度清洗以及包皮過長等因素有關。患病后可引起包皮龜頭處紅腫、灼痛、皮疹、瘙癢、分泌物增多等臨床表現，嚴重者還可引起糜爛、出血等情況。此時可在醫生指導下外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等藥物進行治療，如果是包皮過長所引起，還應在醫生指導下選擇包皮環切術等手術方式治療。
3、滴蟲性龜頭炎：
滴蟲性龜頭炎是由毛滴蟲引起的，屬于一種性傳播疾病。可通過性交直接傳播以及間接傳播，患病后可引起龜頭部位出現紅斑、丘疹、水泡等現象，同時會伴有明顯的瘙癢感。此時可在醫生指導下服用甲硝唑片、替硝唑片等藥物治療。
除以上原因以外，還可能是其他原因所引起的，比如尖銳濕疣等。患者在治療期間應避免性生活，保持局部干燥清潔。
