高位水平阻生齒，是指智齒牙冠的最高點達到合平面或者是高出合平面，而且智齒的牙體長軸與第二磨牙的牙體長軸，呈約90度的阻生齒。
高位水平阻生齒可以正畸代替大牙嗎
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院口腔特診科
2019-02-278505次
概述：
哪些情況需要用阻生齒代替大牙？
一般在正畸治療的過程中，如果大牙（第一磨牙或者第二磨牙），由于齲齒，或者是牙周炎松動，或者是殘根，或者是殘冠等等原因，造成牙齒不能保留，需要拔除的時候，往往正畸醫(yī)生會用條件比較好的阻生齒代替第一磨牙或者第二磨牙，從而行使第一磨牙或第二磨牙的功能，使之與對頜牙建立良好的咬合關(guān)系，使之與前面相鄰的牙齒建立良好的鄰接關(guān)系。
正畸中哪些阻生齒可以代替大牙：
一般正畸治療中，如果需要用阻生齒代替大牙行使相應咀嚼功能時，需要評估阻生齒前移到缺失牙位置的可行性。一般如果阻生齒向前傾斜超過30度，阻生齒代替大牙的可行性就比較小，非常難以實現(xiàn)。當然，臨床經(jīng)驗極其豐富的正畸醫(yī)生，可以通過各種方式方法將阻生齒牽引到正常角度，代替大牙。所以在正畸治療過程中，高位水平阻生齒理論上都是可以牽引出來代替大牙行使功能的，只不過牽引矯正時間非常久，可能需要兩年左右，而且費用相對也比較高。醫(yī)生和患者雙方都需要進行認真的斟酌，商量對策。
以上內(nèi)容僅供參考
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高位水平阻生齒可以正畸代替大牙嗎當然是可以的，只是操作難度很大。臨床上如果正畸的時候，前面的第一顆大牙或者是第二顆大牙發(fā)生了明顯的齲壞，沒辦法保留的時候，會優(yōu)先拔掉第一或者是第二顆大牙，然后再用后面的阻生齒，或者是智齒前移，來代替第二顆大牙。但是，臨床上如果是阻生齒或者智齒與前面牙齒的角度超過了30度，對它的牽引和扶正就非常的困難。特別是高位水平的阻生齒，牙體長軸與前面牙齒牙體長軸接近于90度，要將它扶正前移的困難度是相當?shù)拇蟆Ｓ锌赡芤^續(xù)一年或者是兩年，也不一定兩年就會把它牽引出來。所以，高位水平阻生齒可以正畸代替大牙，只是難度相當?shù)拇螅灰欢軌蜻_到預期的效果。語音時長 01:28”
鄔利波
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下額高位水平阻生齒牙在頜骨內(nèi)由于位置不當，不能萌出到正常的咬合位置被稱為阻生牙或者是阻生齒。最常見的阻生牙是下頜第三磨牙，其次是上頜的第三磨牙和上頜尖牙。成人中阻生牙的發(fā)生率為20%，這種阻生牙和覆蓋他上面的牙齦之間很容易藏污垢藏細菌，引起口臭，齲壞，當身體抵抗力下降時，常會發(fā)生炎癥。阻生牙在牙冠周圍的牙齦常常發(fā)炎，疼痛，嚴重時臉頰可以腫脹，張口困難，甚至全身發(fā)熱，頜下淋巴結(jié)腫大。阻生牙常常會引起鄰牙齲壞，松動，牙槽骨吸收等癥狀。由于阻生牙的位置不當，被鄰牙阻擋，有些還會完全的被骨組織包埋。因此阻生牙的拔除比其他的牙也要困難，被牙齦覆蓋的要切開牙齦，被骨包埋的要把骨去除，被鄰牙擋住的要把牙冠劈開，分片拔除。所以拔阻生牙時長也比較長，術(shù)中可能會發(fā)生出血，斷跟，鄰牙損傷以及術(shù)后出現(xiàn)嘴唇麻木，干槽癥。語音時長 1:48”
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