癌性疼痛是疼痛部位需要修復(fù)或調(diào)節(jié)的信息傳到神經(jīng)中樞后引起的感覺，癌痛主要見于腫瘤本身引起的疼痛，癌癥治療引起的疼痛，腫瘤間接引起的疼痛。癌性疼痛一般以藥物治療為主，手術(shù)治療需要結(jié)合病人的具體病情和身體狀況以及生存期，對癥治療，對鎮(zhèn)痛及疼痛緩解程度給予評價(jià)，治療方案及用藥劑量。藥物治療也盡量口服治療，長期用藥，可以減少依賴性和成癮性，而且有規(guī)律按時(shí)給藥，而不是按需給藥。同時(shí)需要按階梯給藥，分為“三階梯療法”。根據(jù)具體病情，給予個(gè)體化治療。
癌痛的治療原則
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-08-296121次
概述：
其他治療：
第一階梯，非甾體類鎮(zhèn)痛藥，主要可以緩解輕度癌性疼痛，代表藥物有阿司匹林、對乙酰氨基酚等。
第二階梯，弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，主要緩解中度癌性疼痛，主要藥物有可待因，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
第三階梯，強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，主要緩解中度或重度癌性疼痛，主要藥物為嗎啡。
癌痛也可以根據(jù)不同部位和特點(diǎn)，可以行脊髓止痛手術(shù)，如脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。
注意：
疼痛是癌癥最常見又是最難控制的癥狀之一，加強(qiáng)對腫瘤的治療，是防止出現(xiàn)癌痛的根本辦法。在進(jìn)行鎮(zhèn)痛藥物緩解的同時(shí)要注意飲食。日常生活中要注意清淡易消化飲食，避免辛辣刺激性食物，如辣椒。要注意鍛煉身體，提高免疫力。
以上內(nèi)容僅供參考
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癌痛的階梯治療原則有什么我們常見的癌痛階梯治療原則就是我們由NCCN指南公布的，三階梯治療原則。三階梯治療原則就是把患者的疼痛分為三個(gè)階段，我們從零分到十分，零分是完全不痛的情況，十分是劇烈的疼痛，無法忍受的疼痛情況。從中間一般情況下會分為三個(gè)等次，如果小于等于三分是最初級的疼痛，輕度的疼痛；四到六分我們叫中度的疼痛；六分以上，我們七分到十分這個(gè)階段，我們叫重度的疼痛。每一個(gè)疼痛的階段，都有不同的藥物，所以我們叫三階梯治療原則，但是目前我們有一個(gè)比較新的名詞叫難治性的癌痛。難治性的癌痛，用這種三階梯治療原則，可能不能達(dá)到完全或者完善的鎮(zhèn)痛，我們需要加入癌痛介入治療，這就產(chǎn)生了一個(gè)新的階梯治療方法，比如說我們常見的或者說我們常用到的，一般情況的疼痛、難治性的疼痛，難治性疼痛的介入治療會穿插在整個(gè)三階梯治療的原則里面或者是穿插在整個(gè)從輕度疼痛到中度疼痛到重度疼痛的里面。
01:42
郭凱凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-07-23 3956次
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癌痛的中醫(yī)治療很多腫瘤尤其到晚期，可以引起很強(qiáng)烈的疼痛，西醫(yī)一般應(yīng)用嗎啡類的制品。嗎啡類的制品，一方面它有成癮性，另一方面可以引起大小便不通的副作用，對患者來說十分的痛苦。中醫(yī)中藥在抑制癌痛方面也有作用：第一個(gè)是抑瘤止疼，可以用中藥或者外敷的方法消瘤，等瘤子縮小了，對局部的壓力減輕了，疼痛自然而然地就可以緩解了。再一個(gè)，可以用火針止痛。通過火針在瘤體周圍圍刺，可以減輕局部的疼痛。另一個(gè)方法，是用浮針的方法。浮針就是用靜脈輸液的小針頭，進(jìn)入皮膚之下做扇形的掃動，可以使局部的氣血通暢，明顯地減輕癌痛。另一個(gè)方面，可以用中藥口服，有好多活血通絡(luò)的中藥，對于癌痛也有很明顯的作用。
02:18
趙鵬程
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-05-22 7490次
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癌痛的治療原則癌痛三階梯治療原則就是把疼痛分為輕度、中度和重度。如果我們用數(shù)字模擬評分，如果0是不疼，1-3分就是輕度疼痛，4-6分是中度疼痛，7-9分是重度疼痛，10分就是極重度，不能忍受的疼痛。這三階梯就是在輕度疼痛的時(shí)候，我們用一階梯止痛藥，以非甾類抗炎藥為主，比如芬必得、扶他林、西樂葆等這樣的藥物。中度疼痛用二階梯止痛藥，代表藥物就是阿片類、可待因?yàn)榇恚乾F(xiàn)在臨床上常用的有一些主方藥，比如說泰勒寧，還有奇曼丁等這樣的一些藥物，洛芬待因等，有好多的劑型。對于重度疼痛，我們用強(qiáng)阿片藥，它的代表藥物就是硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片，或者是芬太尼透皮貼劑，這樣的三類藥物，這樣就叫做三階梯止痛治療原則。語音時(shí)長 1:44”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-15 3892次
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癌痛治療原則癌痛藥物止疼治療的原則基本上有五項(xiàng)，分別是口服給藥、按階梯用藥、按時(shí)用藥、個(gè)體化給藥，注意其他的具體細(xì)節(jié)。一、口服給藥，首選給藥的途徑，除非急性疼痛需要盡快采用其他起效更快的給藥途徑，或者患者出現(xiàn)口服不能耐受的不良反應(yīng)時(shí)，才考慮其他的給藥途徑。二、按階梯給藥，根據(jù)疼痛的程度不同選擇止痛藥物。三、按時(shí)給藥，癌痛多表現(xiàn)為持續(xù)性的慢性過程，按時(shí)給藥，可在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)的血藥濃度，有效的緩解基礎(chǔ)性的疼痛。四、個(gè)體化治療，制定止痛方案以前進(jìn)行全面評估患者的具體情況，比如肝腎功能、基礎(chǔ)疾病、全身狀況，有針對性地開展個(gè)體化的止疼治療。五、是注意其他的具體細(xì)節(jié)，止疼治療的細(xì)節(jié)是可能影響止疼效果的潛在因素。語音時(shí)長 1:42”
馮明靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-30 7357次
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癌痛治療原則是什么病情分析：在臨床上癌痛的治療原則主要是要按時(shí)給予一些有效的止痛藥物，然后最好是通過口服的方式給藥。期間病人需要按照疼痛的級別來選擇阿片類止痛藥物還是非阿片類止痛藥物。意見建議：建議病人在服用止痛藥物的期間一定要隨時(shí)的觀察，避免出現(xiàn)一些副作用過大的情況。另外一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下用藥。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-03 2502次
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癌痛三階梯治療的原則是什么病情分析：癌癥三階梯治療的原則就是患者要按時(shí)按量根據(jù)患者的個(gè)體化進(jìn)行藥物治療，能夠口服的盡量不要選擇肌注或者靜脈應(yīng)用。通過三階梯治療，大部分癌痛都能得到較好的控制。意見建議：大部分晚期的癌癥患者都會有明顯的疼痛，而疼痛對患者的心情以及生活質(zhì)量都有明顯的影響，通過三階梯治療以后，大部分患者能夠耐受疼痛，從而能夠提高患者的生活質(zhì)量。若藥物治療效果較差，也可以考慮放射以及近年來開展的微創(chuàng)下介入治療。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-18 2702次
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癌痛藥物治療的基本原則第一，按階梯給藥，根據(jù)患者的疼痛程度，給予相應(yīng)階段的止痛藥物，患者已經(jīng)是重度疼痛，可以直接選用第三階梯的阿片類進(jìn)行止痛。第二，按時(shí)給藥，按時(shí)給藥是止痛藥有規(guī)律性，按規(guī)定間隔時(shí)間給予而不是按需給藥。第三，無創(chuàng)給藥，盡可能避免創(chuàng)傷的給藥途徑，盡量選擇口服給藥，或者是其它無創(chuàng)性的給藥方法，例如芬太尼透皮貼
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-20 319次
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卵巢癌的治療原則卵巢癌在所有婦科惡性腫瘤中死亡率最高的。由于它早期的時(shí)候往往癥狀不明顯，所以容易漏診，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，往往已經(jīng)進(jìn)入了中晚期。卵巢癌的治療原則是以手術(shù)為主，配合放療及化療，不同分期的患者手術(shù)是不一樣的。對于早期的患者應(yīng)該行全面分期的手術(shù)，手術(shù)范圍包括切除子宮，雙附件，盆腔的淋巴結(jié)，大網(wǎng)膜，闌尾；
林彬
主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院
2022-01-24 278次
