血友病性關(guān)節(jié)炎需要與下列疾病相鑒別：
一、急性風濕性關(guān)節(jié)炎，血友病性關(guān)節(jié)炎急性期的紅腫熱痛及功能障礙，應與風濕性關(guān)節(jié)鑒別，后者長繼發(fā)于咽峽炎癥，以急性發(fā)熱和游走性大關(guān)節(jié)炎特點，血沉C反應蛋白和抗O增高，以往無出血傾向及激活的部分，凝血酶原時間和白陶土凝血活酶時間正常，可與前者鑒別。
二、類風濕性關(guān)節(jié)炎，類風濕性關(guān)節(jié)炎呈慢性，進行性對稱性和破壞性炎行關(guān)節(jié)炎，并以四肢大小關(guān)節(jié)受累，血清類風濕因子陽性，即無出血傾向為主要特點，可以血友病性關(guān)節(jié)炎相鑒別。
三、關(guān)節(jié)型過敏性紫癜，過敏性紫癜頻發(fā)的關(guān)節(jié)炎，以其突出的下肢，泛發(fā)性紫癜、血小板及激活的部分，凝血酶時間和白陶土凝血活酶時間正常的特點，可與血友病性關(guān)節(jié)炎相區(qū)別。
四、感染性關(guān)節(jié)炎，本病多為單關(guān)節(jié)發(fā)病，伴全身中毒癥狀，白細胞增高，血培養(yǎng)和關(guān)節(jié)滑膜細菌培養(yǎng)陽性，及抗感染治療等，有效而有別于血友病性關(guān)節(jié)炎。
