肺膿腫是由化膿性病原體引起的肺組織壞死和化膿，導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)局部區(qū)域破壞的化膿性感染。通常早期呈肺實(shí)質(zhì)炎癥，后期出現(xiàn)壞死和化膿。肺膿腫通常由厭氧、需氧和兼性厭氧菌引起的，也可由非細(xì)菌性病原體如真菌、寄生蟲等所致。
肺膿腫可以吸收么
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-034610次
概述：
診斷：
肺膿腫的診斷確立，有賴于特征性臨床表現(xiàn)及影像學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果。
1.病史
原發(fā)性肺膿腫有促使誤吸因素或口咽部炎癥病和鼻竇炎的相關(guān)病史，繼發(fā)性肺膿腫則有肺內(nèi)原發(fā)性病變和其它部位感染病史。
2.癥狀與體征
發(fā)熱盜汗咳痰，可以出現(xiàn)大量膿性痰有臭味。
3.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查。
血常規(guī)檢查中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高。影像學(xué)檢查，可見空洞并液平面形成。
治療建議：
抗生素治療。吸入性肺膿瘍，多合并厭氧菌感染，青霉素對絕大多數(shù)厭氧菌敏感，療效較好。劑量1200萬到1800萬每天,分4~6次給藥。
克林霉素對大多數(shù)厭氧菌有效。0.6~1.8克每天，分2~3次給藥。
甲硝唑?qū)捬蹙行Вǔ：颓嗝顾睾涂肆置顾芈?lián)合應(yīng)用于厭氧菌感染。
痰液引流對于治療肺膿腫非常重要，體位引流有助于痰液的排出。膿液引流是提高療效的有效措施。
預(yù)后取決于基礎(chǔ)病變和繼發(fā)的病理改變治療，治療及時(shí)恰當(dāng)者，愈合良好，完全可以治愈。
其他補(bǔ)充：
應(yīng)注意加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，保持口咽部內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。預(yù)防各種促進(jìn)誤吸的因素。
以上內(nèi)容僅供參考
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
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肺膿腫可以吸收么肺膿腫在臨床上是非常常見的肺部組織化膿性病變，是由多種病原菌引起的。臨床治療主要是以抗感染治療。肺膿腫早期病變部位不大，可以通過廣譜有效的抗生素來進(jìn)行抗炎治療，是可以吸收的。肺膿腫面積比較大，膿腔也比較大，每天會(huì)有大量的膿臭痰排出，病情比較重，給予有效的藥物治療，使病程適當(dāng)?shù)臅?huì)延長。在沒有形成肺膿腔的情況下，給予藥物治療，一般是足量的抗生素，才能達(dá)到一個(gè)很好的治療效果。病程超過三個(gè)月，仍然有咳嗽、咳痰，甚至沒有明顯好的現(xiàn)象，可以給予手術(shù)治療。肺膿腫是否可以吸收，主要是介于疾病范圍大和小。病變早期可以通過藥物治療達(dá)到治愈。病情比較長，面積范圍比較大，在用藥方面治療會(huì)有一定的困難。肺膿腫具體能不能吸收，關(guān)鍵是看疾病范圍的大小及疾病感染的早期還是晚期。語音時(shí)長 02:05”
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