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• 迷走神經病變怎么治療

  迷走神經病變或者迷走神經異常主要分為兩類原因：一類是功能性的，一類是器質性的。功能性的病變常常和神經興奮性過高有關系，例如工作壓力過大、精神過度緊張、過度勞累、休息欠佳、睡眠不足等原因所造成的，治療主要要改善工作、生活習慣，要進行勞逸結合。有些病理性的病變，例如有一類病變叫多系統萎縮，多系統萎縮最容易損傷的就是迷走神經、自主神經，要根據多系統萎縮的病因進行治療，可以給予營養神經、維生素類的藥物進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-22 3313次

• 迷走神經刺激療法的效果如何

  迷走神經刺激手術是一個成熟的手術了，在國外的話做了很多，在國外為什么做得多，國內做得少，因為國外的報銷比例比較高，接受度比較高，在國內的話其實也做了不少，應該說，接受度慢慢地也上來了，因為病人的經濟條件改善，國家醫保政策的提高，很多也報銷，有很多省份的話，迷走神經刺激也開始報銷，所以說，它適合的病人其實，理論上講所有病人都適合，理論上講只要說藥物，吃藥控制不住都能做，頑固性癲癇，找不到致癇灶的情況下，或者說致癇灶不明確的情況下可以做，有的病人，比如說他治得很好，然后發作比較頻繁，就可以做，也許十年二十年以后，定位技術SCG方面有新的突破，先做迷走神經刺激緩解一下，然后讓他智力下降慢一點，或者不下降，盡管大多數情況下不能根治，但是緩解也是不錯的，給將來騰出一個機會或騰出一個時間窗來，看以后有沒有什么好辦法，或者說實在就是手術做不了，藥物也吃不好，做個迷走神經刺激，百分之七八十，還是能明顯減輕它的發作也是有效的，如果說經濟條件好的話，完全可以做，如果是經濟條件，到砸鍋賣鐵做這個手術的話，自己衡量看值不值得，我們也不做判斷，但是只要是頑固性癲癇，理論都適合迷走神經刺激術，迷走神經刺激術這個效果目前來說是比較肯定的，應該說兩方面，一方面就是說有一部分治愈的，這個比例盡管不是很高，大概10%左右有治愈的，十個里面有一個的，效果不錯，還有70%到80%能明顯減輕，這個也是有統計數據支持的，國內外數據都提示，而且它隨著時間的延長，這個療效在鞏固，有的可能是頭幾年，可能會頭一兩年效果差一點，但是隨著時間延長，它跟手術不一樣，手術一般是短期，或者說近期一兩年之內，效果可能會好，遠期的話可能復發率還要高一點，或者說它的治愈手術，整個趨勢逐年可能是在下降，迷走神經刺激術逐年是在往上漲的，這也是它的一個優勢應該說，所以說它的療效是肯定的，治愈率也是有一部分的，治愈率不是很高，然后選不選擇手術，患者家屬，就是在醫生充分教的情況下，可以自主選擇，迷走神經刺激術，在國內最近幾年來說，也是很多中心組陸續開展起來，并發癥相對開顱術，應該說是要小得多，療效盡管不是很滿意，或者說相對開顱的手術來說，或者說比如說顳癲癇，或者說有明確病灶的切除術，要差一些，但是它也是一個沒有辦法的辦法，否則的話，就只能看著孩子傻掉，或者看著他天天抽也沒轍，這個迷走神經刺激術，至少提供了一個治療方法，還能減輕一些，應該說是一個重要的外科治療手段。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 13307次

• 血管迷走性暈厥
  血管迷走性暈厥是指各種刺激通過迷走神經間的反射，導致內臟和肌肉小血管擴張以及心動過速。周邊血管突然擴張，靜脈血液回流心臟減少，使心臟有加快和加強收縮的反射動作。某些人會因為過度的激動，有可能會引發心跳忽然的減慢，周邊血管擴張，結果造成血壓降低，腦部缺氧，表現為動脈低血壓伴有短暫的意識喪失，一般都能夠自行恢復。對于這種情況，患者發生短暫的意識喪失。產生的病因目前考慮可能是跟精神因素有一定的關系，比如極度的疲勞，疼痛，惶恐或者在比較擁擠悶熱的房間里，就可能會發生。主要是由于除了心臟外全身其他部位的血管不受迷走神經支配。再就是發病機理考慮可能和交感神經受到抑制，迷走神經反射性的增強有一定關系。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 9131次

• 什么是血管迷走性暈厥
  血管迷走性暈厥也被稱之為普通暈厥、血管抑制性暈厥，是易于發生于強烈的情緒刺激或者是疼痛刺激時。暈厥有規律性的前期癥狀，會出現一些頭暈或者是面色蒼白等問題。發作后短期之內可能有一些心動過緩，但通常很快很短的時間就可以恢復。在血管迷走神經反射性暈厥患者中，突然直立的傾斜可以增加心肌收縮力，這樣可以刺激左室的機械性感受器。出現過度刺激而引起迷走反射的亢進，獨立性的發作不需要特殊的干預，預后相對較好一些。約80%的反復發作的血管迷走神經性暈厥，對于β受體阻滯劑治療效果還是比較好的。β受體阻滯劑可以減緩血壓下降引起的心臟的變性的便利性的反射，因此可以阻止過度敏感的迷走神經反射，所以經用上述的藥物對于血管迷走性暈厥可能是比較有效的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:28”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-03-02 4343次

• 什么是血管迷走性暈厥
  血管迷走性暈厥，也被稱之為血管迷走神經反射性暈厥，主要是由于迷走神經反射張力增高，導致的一過性的供血不足情況，出現的一種暈厥癥狀，也會出現，比較明確的，雙眼發黑，大汗，意識喪失等等，一般很快就能夠，恢復過來。
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-01-08 2703次

• 血管迷走性暈厥怎么治療
  病情分析：血管迷走性暈厥可以通過增加鹽分的攝入進行治療，在出現血管迷走性暈厥前兆的時候，需要立即讓患者躺平，或者進行身體的屈伸運動，避免患者出現暈厥的情況，血管迷走性暈厥一般都是因為外界的情況造成的，比如高溫、通風差、過度勞累，需要在第一時間內找到發病的因素然后除去。意見建議：如果患有血管迷走性暈厥，患者平時要注意自己的身體健康，盡量不要吃辛辣刺激性的食物，不要在高溫的環境下呆的時間太長，多吃一些富含維生素的新鮮蔬菜和水果，補充身體的鹽分。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-06-18 1804次

• 血管迷走性暈厥
  血管迷走性暈厥是指各種刺激通過迷走神經間的反射，導致內臟和肌肉小血管擴張以及心動過速。周邊血管突然擴張，靜脈血液回流心臟減少，使心臟有加快和加強收縮的反射動作。某些人會因為過度的激動，有可能會引發心跳忽然的減慢，周邊血管擴張，結果造成血壓降低，腦部缺氧，表現為動脈低血壓伴有短暫的意識喪失，一般都能夠
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 2020次

• 血管迷走神經性暈厥
  血管迷走神經性暈厥，是指各種刺激，通過迷走神經介導反射，導致內臟和肌肉小血管擴張及心動過緩，周邊血管突然擴張，靜脈血液回流心臟減少，使心臟有加快和加強收縮的反射動作，某些人的會因過渡期發迷走神經和副交感神經，進而引起心跳忽然減慢，周邊血管擴張，結果造成血壓降低、腦部缺氧，表現為動脈低血壓，伴有短暫的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 196次