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• 直腸脫垂癥狀

  所謂直腸脫垂，顧名思義就直腸掉出來了，中醫上叫脫肛，西醫上指的是肛管、直腸，或者乙狀結腸向下移位、脫出，這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外，就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外，就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀，第一最主要就是脫出，不管是直腸也好，還是說黏膜也好，脫出，這是第一個。第二，由于直腸和黏膜脫出肛門外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就會有一些，周圍可以出現皮炎和濕疹，這是第二個。第三個就會引起排便的困難，因為結腸、直腸，它的解剖結構改變了，就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛，因為腸子在外邊，所以他會有墜脹感，也會由于循環不暢，引起肛周這種疼痛，腸子的疼痛。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-05 5494次

• 直腸脫垂的治療方式

  直腸脫垂都必須要采用手術治療，目前比較常用的，都是經會陰的手術治療，相對來講，用RPH套扎器治療直腸脫垂，可能效果會更好一些。傳統的手術方式，都是把直腸脫垂脫出之后，進行多點的結扎，但是目前認為，直腸脫垂的RPH治療，可能效果更好。它是把直腸脫垂完全還納之后，直腸完全在松弛的狀態，進行套扎治療，這種套扎能夠使套扎更結實、更均勻，是完全在無張力的狀態下，進行的一種套扎。所以我們可以采用更多點的、更深部的套扎，同時結合硬化劑的治療，使松弛的黏膜，能得到更好的萎縮、固定。當然在這個基礎上，對于肛門松弛的問題，進行這種還縮，使肛門能夠還縮得更好一些，使它的孔徑更小、收縮的力量更強，這樣通過多種術式的結合，能達到更好的效果。所以目前治療直腸脫垂，不管程度如何，都采用這種術式，確實達到了非常好的效果。同時這種術式對病人的損傷更小，術后恢復起來更快，病人基本上沒有明顯的痛苦。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 12041次

• 直腸內膜脫垂的病因
  1、全身因素，營養不良小兒，坐骨直腸窩內脂肪消失，使直腸失去周圍支持固定作用，括約肌群收縮力也減弱，直腸容易自肛門口脫出。2、局部組織解剖因素，（1）骶骨彎曲度未形成：嬰幼兒骶骨彎曲度未形成骨盆向前傾斜不夠，直腸呈垂直位，與肛管處于一條直線上，腹腔內向下的壓力增加時，直腸無骶骨的支持，壓力直接作用到肛管上，易于向下滑動。（2）周圍肌肉支持力弱：肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力較弱。（3）黏膜松弛：直腸黏膜附著在肌層上較松弛，黏膜易自肌層滑脫。3、促成因素，任何情況使腹內壓長期增高或突然增高，均可促成直腸脫垂。如經常便秘、腹瀉、百日咳、包莖及膀胱結石、長期慢性咳嗽等疾患，常是脫肛的誘因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或損傷(包括意外和手術損傷)造成括約肌及直腸周圍肌肉功能或神經功能障礙者，直腸失去支持，腹壓增高即可發生直腸脫垂。
  語音時長 01:42”
  龔洋 副主任醫師保定市第一中醫院

  2019-05-29 1843次

• 直腸內膜脫垂怎么處理
  針對直腸黏膜脫垂，特別是幼兒的直腸黏膜脫垂，大多數情況下是可以治愈的。所以說，我們是臨床治療一般以非手術治療為主，就是說如果發現幼兒有直腸黏膜脫垂的情況，我們建議保守治療，然后建議患者的家屬養成良好的排便習慣，隨著小孩的生長發育的骶骨彎曲的形成，直腸脫垂將逐漸的消失。如果患兒患病的時間較長，保守治療無效，可以用注射療法。現在臨床上一般使用消痔靈注射液，通過直腸黏膜的下層，直腸黏膜層進行注射，使黏膜與基層黏連，或者皮膚在直腸指診下做直腸周圍注射，直腸與周圍黏連形成固定，保守治療無效，也可以選擇手術治療。特別是針對成人的不完全脫垂，或者輕度完全脫垂。成人的手術方式，有經腹部、經會陰附近，會陰及底部四種，手術方式較多，臨床上一般采用的是經腹部和經會陰兩種手術方式。
  語音時長 1:46”
  武鵬飛 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2019-02-15 4251次

• 什么是直腸內膜脫垂
  病情分析：直腸內膜脫垂，也就是臨床上所說的直腸黏膜脫垂，直腸黏膜脫垂主要是直腸壁部分發生向下移位，如果脫出肛門口外，則屬于直腸黏膜外脫垂，如果沒有脫出于肛門口外，是在直腸肛管腔內則屬于直腸黏膜內脫垂。直腸黏膜脫垂主要引起肛門內包塊脫出于肛門口外或者肛周潮濕瘙癢，排便異常等等。意見建議：對于直腸黏膜脫垂如果發生在兒童患者身上，一般建議進行積極的非手術治療，比如說避免大便干結，排便困難，避免頻繁腹瀉，避免長時間蹲坐，避免排便時間過久，盡量選擇坐便器等等，如果有肛門內包塊脫出要及時的推回到肛門里面去，如果發生在成年人身上，直腸黏膜脫垂多數情況下是建議進行硬化劑注射治療。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-07-02 1202次

• 直腸內膜脫垂什么癥狀
  病情分析：直腸內膜脫垂多見于幼兒，經產婦，年老體弱者，其典型表現為直腸脫出肛門外，排便異常，直腸粘膜充血，水腫，嚴重者可有潰瘍。意見建議：直腸脫垂可以使用藥物治療，常用硬化劑進行治療，常用的包括5%石炭酸植物油，5%鹽酸奎寧尿素水溶液等，當保守治療無效時，可以使用手術治療，或是現在可以使用腹腔鏡手術療法。
  倪文杰 主治醫師山西省中醫院

  2019-02-26 2301次

• 直腸內膜脫垂的病因
  1、全身因素，營養不良小兒，坐骨直腸窩內脂肪消失，使直腸失去周圍支持固定作用，括約肌群收縮力也減弱，直腸容易自肛門口脫出。2、局部組織解剖因素，（1）骶骨彎曲度未形成：嬰幼兒骶骨彎曲度未形成骨盆向前傾斜不夠，直腸呈垂直位，與肛管處于一條直線上，腹腔內向下的壓力增加時，直腸無骶骨的支持，壓力直接作用到
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-02 118次

• 直腸內膜脫垂是痔瘡嗎
  直腸內膜脫垂并不是痔瘡，直腸內膜脫垂和痔瘡不是一個相同的病癥，它們是兩個不同的疾病。直腸內膜脫垂是指直腸和直腸粘膜反復脫出肛門外，并伴隨肛門松弛為主要臨床特點的一個疾病，它主要的臨床表現是患者排便的時候可以出現直腸和直腸粘膜脫出體外，主要好發于年老體弱的患者、嬰幼兒患者、多次分娩、反復晚期妊娠的患者
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 260次