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• 高尿酸血癥腎病應(yīng)該做哪些檢查

  高尿酸血癥腎病，如果診斷的話，實際上我們很簡單，驗?zāi)颉⒉槟虺Ｒ?guī)、尿比重。血主要是查血尿酸、血肌酐；還有做B超的檢查，查一下腎臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，以及有沒有腎結(jié)石。診斷高尿酸性腎病手段比較簡單，也比較容易，實際上高尿酸血癥的腎病，主要通過血尿B超，也可以結(jié)合著CT來診斷。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4405次

• 高尿酸的治療方法

  一方面就是生活方面的指導(dǎo)，這也是非常重要的。包括低嘌呤飲食，含嘌呤高的飲食都是不能吃的，比如動物的內(nèi)臟、海鮮、啤酒，甚至就是蘑菇這些東西。另外一個就是說要多飲水，還有就是超重和肥胖的病人要減肥，這是生活方面的指導(dǎo)。另外一方面就是要堿化尿液，可以使用一些碳酸氫鈉來堿化尿液。但事實上我們知道，我們的肉食多半都是酸性的，而我們的蔬菜都是堿性的。實際上我們通過生活指導(dǎo)以后，我們有些患者他的尿的酸堿度，PH值就變得偏堿了。當(dāng)然我們說尿的PH值最好是在6.2到6.8之間，這個是有利于尿酸的溶解，有利于尿酸排泄。如果PH值太高，造成一個堿性的環(huán)境，又可能帶來新的問題。第一個是鈣鹽容易沉積，再一個就是草酸鈣的結(jié)晶，容易沉積在腎臟。這又使得容易形成就是說鈣鹽，或者是草酸鹽的結(jié)石。所以我們說堿化尿液也是應(yīng)該使得尿的PH值，在一個合理的范圍里面。第三個方面就是降尿酸藥物的使用，第一個是抑制尿酸生成的藥物，目前有嘌呤類的別嘌呤醇，有非嘌呤類的非布司他，還有促進尿酸排泄的苯溴馬隆，當(dāng)然有新型的促進尿酸排泄的藥物，有尿酸轉(zhuǎn)運蛋白的抑制劑，目前我們也沒有用過。當(dāng)然還有一類藥物，它是促進尿酸分解的藥物，叫尿酸酶。目前就是我們也沒有使用的經(jīng)驗，所以我們對高尿酸的管理，一定是綜合的管理。一方面綜合指導(dǎo)，另一方面堿化尿液，再一個方面就是降尿酸，從而使得我們的血尿酸達到我們醫(yī)生建議的目標(biāo)范圍里面。要防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)，血尿酸的水平主要是要控制在360μmol/L以下。

  

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  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 33809次

• 尿素肌酐尿酸都偏高
  這種情況，患者應(yīng)該是患有腎病，應(yīng)該及時的治療。目前我國臨床上，對于腎病的治療主要是采取兩種措施，一種是中藥湯劑治療，另一種是西藥激素治療。中藥治療腎病會有一定的效果，但是藥物不能被病灶吸收，從而出現(xiàn)藥效慢，甚至是沒有效果的現(xiàn)象。而西藥雖可在短時間內(nèi)取得的良好治療效果，幫助患者緩解臨床癥狀，但是無法針對受損的腎臟進行修復(fù)，且具有極強的副作用。當(dāng)然，并不是所有的腎病都會威脅到患者的生命，只要大家記得去正規(guī)醫(yī)院，做科學(xué)有效治療，腎衰竭是完全可以實現(xiàn)帶病生存，可以正常的工作，也可以參與社會生活的。另外，患者在日常生活中宜飲食清淡、易消化的食物為主，忌吃海鮮、牛肉、羊肉以及辛辣刺激的食物。患者還要忌煙、忌酒，防止病情惡化。另外還要避免感冒。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 14261次

• 腎炎肌酐高尿酸高
  在臨床上，可分為急性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎患者多數(shù)無腎功能的損害，一般不出現(xiàn)血肌酐及尿酸升高，有部分患者在病情發(fā)展過程中出現(xiàn)一過性腎功能損害，多數(shù)在八周內(nèi)可恢復(fù)正常。慢性腎小球腎炎早期一般無血肌酐及尿酸的升高，隨著腎小球濾過率的下降，病人可逐漸出現(xiàn)腎功能不全，表現(xiàn)為血肌酐升高。由于腎臟排泄能力下降，尿酸也可逐漸升高，多數(shù)需應(yīng)用促蛋排泄藥物及保腎藥物進行治療，一般無法完全恢復(fù)。急進性腎小球腎炎在臨床上表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，伴有快速進展的腎功能損害，多數(shù)患者出現(xiàn)腎臟功能的嚴(yán)重受損，包括血肌酐升高，尿酸升高，需進行腎臟替代治療。
  語音時長 1:31”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 3061次

• 多囊腎肌酐145嚴(yán)重嗎
  病情分析：多囊腎肌酐145微摩爾每升，說明患者已并發(fā)腎功能衰竭，這時如果積極應(yīng)用藥物治療，使病情可以得到延緩，得到較好的控制，所以并不嚴(yán)重。如可以應(yīng)用改善腎功能的藥物，常用的有尿毒清顆粒，海昆腎喜膠囊等。意見建議：多囊腎患者如果出現(xiàn)腎功能衰竭，這時應(yīng)該定期去醫(yī)院檢查，如查腎功能，腎臟彩超，腎臟ct等相關(guān)檢查，以明確病情變化，制定相應(yīng)的治療方案。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2024-01-11 3004次

• 高尿酸血癥需要如何檢查
  病情分析：高尿酸血癥需要做血尿酸的檢測以及尿尿酸的檢測，還需要同時完善血常規(guī)，肝功能，腎功能，血脂，血糖，以及尿常規(guī)，泌尿系統(tǒng)B超等的相關(guān)檢查。意見建議：高尿酸血癥患者如果有了明顯的癥狀，就要應(yīng)用正規(guī)的降尿酸藥物進行治療。比如非布司他，別嘌呤醇，苯溴馬隆等，還要配合堿性藥物共同治療，也要定期隨診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-12 1701次

• 尿素尿酸肌酐是什么檢查
  尿素尿酸肌酐檢查一般是腎功能三項檢查。腎臟是人體的重要器官，能夠形成尿液，代謝水、電解質(zhì)、酸堿等物質(zhì)，維持機體的正常生理活動。當(dāng)機體出現(xiàn)了不明原因的胸肋疼痛血尿蛋白尿以及排尿異常等情況，可以遵醫(yī)囑進行腎功能檢查。通過觀察尿素、尿酸和肌酐等幾項指標(biāo)，了解腎小球的濾過功能，有助于疾病的篩查和診斷，比如急
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-25 0次

• 肌酐242，尿素13，尿酸470
  尿素13mmol/L是指尿素氮13mmol/L，肌酐242μmoI/L，尿素氮13mmol/L，尿酸470μmoI/L都是超過正常值上限的，一般是腎功能衰竭導(dǎo)致，患者一般會有水腫、血壓升高、頭暈、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，需要及時就診，明確病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，如尿毒清顆粒、別嘌醇片等。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-21 78次