李博主治醫師
浙江大學醫學院附屬第一醫院心血管內科
2019-07-056157次
目前臨床上對于高血壓的治療沒有特效藥。主要根據患者的實際情況選擇長效降壓藥。
目前臨床上較為多見的降壓藥物包括利尿劑、β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
利尿劑主要適用于輕、中度高血壓以及單純收縮期高血壓的患者，對于糖尿病或者心衰以及更年期的女性和老年性的高血壓患者都可以服用；
β受體阻滯劑主要適用于不同程度的高血壓，尤其對于心率較快的青年高血壓患者以及合并心絞痛和慢性心力衰竭的患者，具有較好的療效；
鈣通道阻滯劑主要適用于高血壓合并糖尿病以及外周血管疾病的患者。
血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，主要適用于心力衰竭以及心肌梗死的高血壓患者。
對于高血壓患者其治療的主要目的，除了降低患者的血壓，使其維持在正常的范圍之內，改善患者的生活狀態，提高生活質量，在此基礎上需要減少高血壓患者心腦血管的發病率，以及死亡率。
對于高血壓患者在日常生活中一定要將自己的體重維持在正常的范圍之內，盡量將體重指數控制<24kg/㎡；
減少鈉鹽的攝入，對于高血壓患者，每天攝入的鈉鹽不宜超過6克;
建議高血壓患者補充鉀鹽，多吃一些新鮮的水果蔬菜，以及飲用牛奶；
減少脂肪的攝入量，建議在飲食當中將脂肪的攝入量控制在總熱量的25%以下；
同時對于長期抽煙酗酒的高血壓患者，一定要盡早的戒除煙酒；
同時進行一定的運動，減輕體重以及改善患者的胰島素抵抗情況，提高高血壓患者心血管的調節適應能力。
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