亞急性甲狀腺炎在疾病進(jìn)展的過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，并且有1/10的亞甲炎患者，會(huì)出現(xiàn)永久性的甲減，表現(xiàn)為促甲狀腺激素明顯升高。
建議亞急性甲狀腺炎促甲狀腺激素明顯升高，伴有甲減癥狀的時(shí)候，可以先使用甲狀腺激素替代治療。動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能的變化，調(diào)整藥物的劑量。
亞急性甲狀腺炎會(huì)使tsh偏高嗎
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
2025-02-14839次
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亞急性甲狀腺炎治療？亞急性甲狀腺炎，又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面，減輕局部癥狀，和針對(duì)甲狀腺功能異常影響。一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)病人，僅對(duì)癥狀處理即可，對(duì)輕型病例采用阿司匹林，或其他止痛藥，如用對(duì)乙酰胺基酚，或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例，如疼痛、發(fā)熱明顯者，可短期用其他非類(lèi)固醇抗炎藥，或應(yīng)用糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。如潑尼松，可迅速緩解臨床表現(xiàn)，持續(xù)用藥1到2周，甚至4到8周以后，減少藥量，共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病，患者可能會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀，但多數(shù)是一過(guò)性的，所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時(shí)的，通常甲減癥狀不多，所以不需要甲狀腺激素替代治療，但如果甲減情況嚴(yán)重者，可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者，可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退，需要長(zhǎng)期甲狀腺激素替代治療。
01:57
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 6065次
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎，是病毒引起的一種甲狀腺的疾病，患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱，過(guò)一段時(shí)間以后甲狀腺腺泡細(xì)胞，由于病毒的作用有破壞，這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn)，甲狀腺激素水平分泌過(guò)多的表現(xiàn)，有甲亢的癥狀。過(guò)一段時(shí)間，這個(gè)病毒它是一個(gè)自限性疾病，大概兩到三個(gè)月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細(xì)胞，被破壞的很多，我們還是需要進(jìn)行干預(yù)的，這時(shí)候需要用激素治療。總體來(lái)說(shuō)，亞甲炎會(huì)有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服，是否需要治療，需要到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估。總體來(lái)說(shuō)，亞甲炎是可以自愈的，只有非常一少部分亞甲炎的病人，會(huì)有永久性的甲減。
01:23
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 5838次
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亞急性甲狀腺炎會(huì)使tsh偏高嗎在亞急性甲狀腺炎病程當(dāng)中一般是分三個(gè)時(shí)期，第一個(gè)時(shí)期是甲亢期，第二個(gè)時(shí)期是甲狀腺功能減退期，第三個(gè)是甲狀腺功能的恢復(fù)期。一般在第二期的時(shí)候由于已經(jīng)釋放到血當(dāng)中的甲狀腺激素的損耗過(guò)多，而甲狀腺本身也遭受到了一定破壞，可能恢復(fù)起來(lái)沒(méi)有代償甲狀腺激素消耗，就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的減退。一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退，T3、T4水平偏低，就有可能會(huì)導(dǎo)致tsh水平升高，所以有這種可能性。但是一般情況下這是一種自限性的疾病，隨著病情的好轉(zhuǎn)，甲狀腺功能也會(huì)趨于正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-07 4254次
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亞急性甲狀腺炎tsh低嗎亞急性甲狀腺炎的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)tsh低于正常范圍，因?yàn)榈湫偷膩喖毙约谞钕傺椎幕颊撸锌赡軙?huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，例如甲狀腺功能亢進(jìn)期，甲狀腺功能減退其以及甲狀腺功能正常期。而亞急性甲狀腺炎的患者，在出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)期的時(shí)候，就有可能出現(xiàn)T3，T4高于正常，而TSH低于正常，此時(shí)是并不需要抗甲亢治療的，因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展，會(huì)逐漸轉(zhuǎn)歸為甲狀腺功能減退，或者是正常期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-03 2609次
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亞急性甲狀腺炎會(huì)使tsh偏高嗎病情分析：亞急性甲狀腺炎在疾病的中期，會(huì)因?yàn)榧谞钕俦黄茐模瑢?dǎo)致甲狀腺功能減退，出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，大多數(shù)患者可以逐漸的恢復(fù)。但有少部分患者會(huì)出現(xiàn)永久性的促甲狀腺激素水平升高。意見(jiàn)建議：建議如果出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，一定要根據(jù)病情監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化，必要的時(shí)候使用糖皮質(zhì)激素替代治療。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-02 1404次
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亞急性甲狀腺炎tsh高嗎病情分析：亞急性甲狀腺炎的tsh一般是不會(huì)高的，但是在炎癥的早期發(fā)病階段會(huì)增高，這個(gè)階段也被稱為甲亢期，甲狀腺會(huì)分泌更多的tsh，帶來(lái)發(fā)熱、出汗、失眠的癥狀，要進(jìn)行觀察治療。意見(jiàn)建議：亞急性甲狀腺炎出現(xiàn)的tsh增高一般都是可以自行恢復(fù)的，因此不要隨意使用激素類(lèi)，要注意進(jìn)行調(diào)節(jié)，防止對(duì)機(jī)體帶來(lái)不適。
李穎
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-24 1401次
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亞急性甲狀腺炎TSH高嗎患有亞急性甲狀腺炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)TSH值升高的癥狀。例如甲狀腺炎并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)TSH增加，同時(shí)伴有T3、T4也高于正常水平。患有亞急性甲狀腺炎并發(fā)甲亢時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)服用治療甲亢的藥物進(jìn)行治療，在飲食上不要吃含碘高的食物
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
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亞急性甲狀腺炎指標(biāo)亞急性甲狀腺炎確診和復(fù)查的指標(biāo)，主要有甲狀腺功能，血常規(guī)，血沉，甲狀腺超聲，甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎，典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關(guān)檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有可能是亢進(jìn)，有可能是減退，但是血沉明顯的升高，而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低，做甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部片狀的低回聲區(qū)域
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 234次
