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• 下肢動脈硬化能泡腳嗎

  泡腳是中國人非常好的一個習慣，好多人說睡前洗洗腳，就頂吃副藥。確實它能促進下肢的循環，但是臨床有一些誤區，比如說用特別熱的水，或者是用一些中藥的成分，像肉桂、花椒來泡腳，而且水溫特別高，這樣的話就有一定的危險。對于糖尿病足，或者是下肢動脈硬化閉塞癥的患者，用高溫的水泡腳，就有可能會造成足部的潰爛壞死。所以說這一類的患者可以泡腳，但是第一個水溫不能太高，不超過45度。再一個時間盡量不要太長，不超過十分鐘。還有盡量是用臉盆來泡，不要用木桶，用木頭整個把小腿泡到里邊，這樣的話有些問題，他不能夠及時發現，像糖尿病患者，很多都有遠端的神經病變退變，神經不敏感，有時候已經燙壞了，他自己不知道，就會造成嚴重的后果。

  

  01:27
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 13320次

• 下肢動脈閉塞手術時機

  下肢動脈硬化閉塞癥的最佳時機從臨床角度來說，患者如果出現了重度間歇性跛行，我們叫做嚴重的肢體功能障礙，就需要考慮手術干預了，對患者來說，如果你行走兩百，一兩百米就會出現行走無力、小腿酸脹、大腿發沉的癥狀，那很有可能就是血管閉塞造成的，這個時候就需要進行專業的血管評估，從檢查上來說，我們大夫可以發現你的這個動脈搏動的減弱，甚至足背動脈，脛后動脈的搏動消失，通過B超的檢查，狹窄程度直徑狹窄大于50%，達到70%，甚至閉塞，那都是需要治療的指征，通過CT增強是進一步的直觀評估的一個好的辦法。就像身后這個圖，它能夠從腹主動脈、盆腔、大腿、小腿、各個部分的血管都有一個很直觀的血管狹窄程度的表現，結合它的血流動力學的，這個檢查如果你的這個血流壓力，就是踝肱比我們叫做達到足趾的血流壓力，如果低于0.9，就是缺血的早期表現，如果低于0.4，0.5，就是重度缺血的表現，這些都是預示著需要手術干預的時機，切記避免肢體的潰瘍壞死，再求助血管外科治療，那個時間已經是相對較晚了，治療效果又差，患者受罪又要多，花錢費用也高，療效也差，隨時面臨著截肢的危險，因此早期的這種走不動路，腳疼及時治療就是我們一個很好的治療時機。

  

  02:18
  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 3294次

• 下肢動脈血栓
  下肢動脈血栓的起病比較急，而且患者的臨床癥狀比較明顯，病情進展比較迅速，而且預后比較嚴重，如果需要積極處理應該及時的進行手術治療，在臨床上急性下肢動脈血栓的表現為患者出現疼痛、感覺異常、麻痹、無脈和蒼白。一般來說如果患者出現下肢動脈血栓要進行非手術前的準備，比如說這類病人常常合并有嚴重的心血管疾患，因此即便是要行急診的取栓術，也要重視手術前的處理，改善患者的全身情況，以減少患者手術的危險性。比如說可以應用一些纖溶、抗凝以及擴血管的藥物，然后治療期間必須嚴密的觀察患者的凝血功能以及下肢缺血的情況，如果患者出現病情的急劇變化，要急診行手術治療。手術治療有兩種方法：一種的是切開動脈直接取栓；另外一種是用Fogarty導管球囊取栓。一般來說現在臨床上主張應用球囊Fogarty導管取栓，因為它操作簡單，而且縮短了手術時間，對患者的創傷比較小。
  語音時長 01:48”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2018-11-09 23679次

• 雙下肢動脈閉塞癥
  也叫aso，它是全身性疾病，主要發生在大中動脈，可以涉及到腹主動脈及遠側的主干動脈，可以引起下肢的一個慢性缺血。一般男性比較多見，發病年齡一般在45歲以上，但往往合并有高血壓、高血脂、糖尿病等一些基礎疾病。關于雙下肢動脈閉塞癥的臨床表現，根據病情輕重程度可以分為四期，我分別給你介紹一下。第一期，患肢沒有明顯的臨床癥狀或是僅有麻木發涼的知覺感覺，檢查時候可以發現患肢皮膚溫度是降低的，色澤比較蒼白，主背頸后動脈搏動減弱。第二期，是以間歇性跛行為主要癥狀，最大的間歇距離又分為2a和2b，2a一般是大于200米，2b是小于200米。第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛劇烈并且持續，夜間尤其明顯，它迫使患者輾轉或是屈膝屈膝而坐，借助肢體下垂來減輕患者疼痛。第四期，是癥狀繼續加重，患肢除了有靜息痛以外，會出現肚子腳趾的皮膚發干、壞疽，指端皮膚發黑，甚至缺血性潰瘍。如果繼發性感染，干性壞疽變為濕性壞疽。
  語音時長 1:47”
  王祥魁 主治醫師淮北礦工總醫院

  2018-11-26 11808次

• 下肢動脈硬化能泡腳嗎
  下肢動脈硬化的病人不建議泡腳。原因是，下肢動脈硬化會引起下肢動脈狹窄，進而會引起小腿及足部缺血。熱水泡腳以后，患者往往會感覺下肢及足部疼痛加重，反而會加重缺血缺氧的程度。并且對于足部有潰瘍的病人，更應該禁止熱水泡腳。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-14 6502次

• 下肢動脈閉塞掛什么科
  病情分析：下肢動脈閉塞需要到血管外科就診，需要對患者進行下肢動脈彩超的檢查或下肢動脈造影檢查。如果患者病變嚴重，可以在血管外科進行手術治療。意見建議：下肢動脈閉塞會影響下肢的供血，所以發生此病的患者要注意低鹽低脂飲食，一定要注意戒煙，避免有害因素對下肢動脈的影響。需要給予患者抗血小板、降脂穩定斑塊、改善局部血液循環的藥物治療。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-20 2604次

• 下肢動脈血管閉塞可以泡腳嗎
  下肢動脈血管閉塞即下肢動脈硬化性閉塞癥，一般不可以泡腳。下肢動脈硬化性閉塞癥主要是因為下肢動脈粥樣硬化引起下肢周圍神經、血管病變以及出現下肢缺血缺氧性改變。無法泡腳的原因如下：1、因為泡腳可引起血管擴張，但血供無增加，反而會加重下肢缺血。2、泡腳使組織代謝增加，加重組織缺氧，加速下肢缺血壞死過程。3
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-14 350次

• 下肢動脈血管閉塞癥狀及防治
  下肢動脈血管閉塞的癥狀，由于具體情況不同，癥狀也會有所區別，主要是疼痛、冷感、皮膚蒼白進而出現間歇性跛行等癥狀。1、急性動脈血管閉塞：通常造成非常嚴重的疼痛，還有麻木、發涼、發白、肢體運動和感覺障礙等。急性動脈血管閉塞有時癥狀非常重，甚至可以造成非常嚴重的后果。2、慢性動脈血管閉塞：可能有疼痛，最主
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-18 1025次