近日，一位年輕患者發現自己右手腕背部起了一個小包，致其手腕活動受限，患者來院進行咨詢。通過詢問了解到該患者每天都需要頻繁使用電腦打字，判斷可能是手腕慢性勞損引發了腱鞘囊腫。
那么，什么是腱鞘囊腫呢？導致該病發生的原因又是什么呢？
腱鞘囊腫是發生在關節部腱鞘內的囊性腫物，內含有無色透明或微呈白色、淡黃色的濃稠凍狀黏液，是由于關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織退變所致的病癥。腱鞘囊腫的好發部位有腕背和足背部，發病人群多為青壯年，女性多見。病因目前尚不清楚，可能與慢性外傷有一定關系。
多數人認為，腱鞘囊腫是關節囊、韌帶、腱鞘上的結締組織因局部營養不良，發生退行性變形成囊腫。部分病例與外傷有關。囊腫與關節囊或腱鞘密切關聯，有人認為囊腔與關節腔或腱鞘滑膜腔相通，有人則認為只是根部相連，并不相通。腱鞘囊腫一般可以發生在很多部位。
腱鞘囊腫都有哪些好發部位以及臨床表現呢？
手腕部腱鞘囊腫多發生于腕背側，少數發生在掌側。相對好發的部位是指總伸肌腱橈側的腕關節背側關節囊處，其次是橈側腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。腕管內的屈指肌腱鞘亦可發生囊腫，壓迫正中神經，誘發腕管綜合征。少數腱鞘囊腫可發生在掌指關節以遠的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如軟骨；足踝部共有8個腱鞘，前方3個、內側3個、外側1個、后側1個。以足背腱鞘囊腫較多見，多起源于足背動脈外側的趾長伸肌腱腱鞘。跗管內的腱鞘囊腫可壓迫脛神經，是跗管綜合征的原因之一。
那么，腱鞘囊腫一般如何治療呢？
腱鞘囊腫多數較小，穿刺后復發率較高，多次復發者可手術切除。術中應完整切除囊腫，切勿殘留囊壁。如關節囊滑膜疝出，應在根部縫扎切除，同時修復關節囊以減少復發。對于疼痛較輕者，建議可以口服非甾體類抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬來緩解癥狀。如果擠破囊壁，囊內容物排出后，在囊內注入藥物或留置可取出的無菌異物，比如縫扎粗絲線等，并加壓包扎，使囊腔粘連而消失，通常在囊內注入潑尼松龍，然后加壓包扎，本方法簡單，痛苦較少，但有一定的復發率。預防腱鞘囊腫應該盡量避免高強度工作，工作一定的時間后，可進行按摩或熱毛巾外敷緩解，開展體育訓練時，應佩戴護具保護關節，適當休息。如果是需要經常活動手腕關節，建議降低勞作強度，護腕保護腕關節。平時注意手腕關節保暖，如熱水泡或暖寶寶捂手。如果已經出現了腱鞘囊腫，建議降低勞作強度可以去醫院就診。
