毛之奇主任醫師
中國人民解放軍總醫院神經外科
2022-03-289556次
腦脊液引流手術導管一般放置5-7天后可以取出，如果腦脊液逐漸減少了可以直接取出引流管并進行縫合封堵。若腦脊液并未明顯減少，可以通過腰大池引流后使局部的瘺形成封堵后再拔出導管。引流管放置過久或引流過量都可能會造成影響。
若時間過長可能會導致顱內感染。顱內感染：顱內感染是一種常見中樞神經系統疾病，是指由各種病原體感染腦實質、腦膜等引起的中樞神經功能障礙，常見的疾病有腦炎、腦膜炎、腦膿腫等。其癥狀有發熱、畏寒。頭痛惡心、嘔吐、意識障礙、驚厥等。嚴重時會導致癲癇、偏癱、失語甚至昏迷。出現顱內感染時常針對病原體應用抗感染藥物，病毒性腦炎盡早使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等，細菌性腦膜炎應盡早使用抗生素如氯霉素、萬古霉素等，真菌性顱內感染常用藥物如兩性霉素B、氟康唑等。
引流過量：引流腦脊液過多會造成顱內壓突然降低。臨床常有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、疲倦乏力和精神障礙等表現。需要嚴格臥床休息，口服或靜點給予充分的補液，可以應用對癥的止痛藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解頭痛。
此外還應注意保護導管的清潔，防止污染。
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