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概述:

心肌病需要看心血管內科。心肌病的發病原因目前在臨床上尚未完全明確,但心肌病主要可以分為擴張型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病等。其中尤其以擴張型心肌病和肥厚性心肌病在臨床上最為常見。擴張型心肌病的患者主要以左心室或右心室不規則擴大最終引發心臟收縮功能下降為主要表現。肥厚性心肌病患者主要是因為心肌細胞肥厚導致心臟舒張功能受限而引起一系列的臨床癥狀,限制性心肌病患者主要以心肌纖維化以右心衰竭為主要的臨床表現。

對癥用藥建議:

對于擴張型心肌病患者來說在臨床上主要使用可以逆轉心肌重構的藥物,如保鉀利尿劑,常見的有螺內酯酶,β受體阻滯劑,例如美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾等,腎素血管緊張素系統抑制劑,例如卡托普利、坎地沙坦、依那普利等。目前臨床并不推薦把這三類藥物聯合使用,任選其二即可。肥厚性心肌病患者主要使用具有負性肌力中的藥物。例如非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑,常見的有維拉帕米、氟桂利嗪等,限制性心肌病患者目前尚無特效治療手段,只能通過對癥治療。

飲食注意:

擴張型心肌病患者應該嚴格限制鈉鹽以及液體的攝入。建議患者可以多吃一些富含維生素c的新鮮水果,例如蘋果、香蕉、檸檬、橘子、菠蘿等。肥厚性心肌病患者可以多吃一些高熱量、高蛋白的食物,例如精瘦肉、魚肉、蝦肉、牛肉、雞蛋、豆腐及其制品等。

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