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最常見的心肌病類型

概述:

心肌病最常見的類型是擴張型心肌病和肥厚型心肌病。心肌病是一組異質性心肌疾病,由于各種原因引起患者心臟功能減退,心臟活動受限,心電活動異常等,在臨床上心肌病分為原發性和繼發性,以原發性心肌病更為多見,原發性心肌病包括擴張型心肌病,肥厚型心肌病,限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未定型心肌病。以往克山病也歸為原發性心肌病。

對癥用藥建議:

不同類型的心肌病用藥方案不同,以最常見的擴張型心肌病和肥厚型心肌病為例,擴心病需要使用抗心肌重構的藥物,例如血管緊張素轉化酶抑制劑(如卡托普利、依那普利等),β受體阻滯劑(如普萘洛爾、比索洛爾等),鹽皮質激素受體拮抗劑(如螺內酯等)。對于肥厚型心肌病主要使用可以減少流出道阻力的藥物,例如非二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑(維拉帕米、地爾硫?等)。

生活及飲食注意:

心肌病患者如果已經進展到心力衰竭時,應該行低鹽飲食以及限制液體入量,每日攝入食鹽不超過5g為宜,多吃富含鉀離子的水果蔬菜,例如芒果、香蕉、哈密瓜、海帶、土豆、西紅柿等。肥厚型心肌病患者,在日常生活應該注意避免行競技類體育活動,以免加重左心室流出道阻力,引發心源性猝死等。

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