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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 9417次

• 膝關(guān)節(jié)脛骨平臺骨折有哪些影像學(xué)表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)脛骨平臺是一種嚴(yán)重的運動型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴(yán)重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴(yán)重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質(zhì)斷裂和錯位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折，常常合并有關(guān)節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。

  

  01:15
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 9397次

• 侵襲性肺曲霉病有哪些影像學(xué)表現(xiàn)
  急性侵襲性肺曲霉病患者ct檢查的典型表現(xiàn)，早期零至五日為炎癥陰影，多為呈薄霧狀滲出，陰影或呈暈輪征，病灶周圍出血所致，五至十日炎癥病灶出現(xiàn)氣腔實變，可見支氣管充氣征，十至二十日可見病灶呈半月形透光區(qū)，空氣性半月征，肺栓塞和凝固性壞死所導(dǎo)致。進(jìn)一步可變?yōu)橥暾膲乃揽斩矗酁閱伟l(fā)性，也可以呈多發(fā)，病變大小不一，分布無明顯特征，慢性患者多為單發(fā)或多發(fā)的肺部炎癥浸潤或結(jié)節(jié)，常伴空洞形成，侵襲性曲霉性氣管支氣管炎的影像學(xué)常無明顯改變。慢性壞死性肺曲霉病的影像學(xué)表現(xiàn)，為空洞型病變中見球形塊影，類似于曲霉球，但不同的是病灶周圍有顯著的肺組織炎癥反應(yīng)，隨時間推移可見慢性組織破壞，肺萎縮和纖維化以及單發(fā)或多發(fā)空洞，酷似慢性纖維空洞性肺結(jié)核。
  語音時長 2:15”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 2650次

• 侵襲性肺曲霉菌病有哪些影像學(xué)表現(xiàn)？
  急性侵襲性肺曲霉菌病患者CT檢查的典型表現(xiàn)為，早期零到五日內(nèi)為炎癥陰影、周圍呈現(xiàn)薄霧狀滲出稱為暈輪癥，為病灶周圍出血所致。五到十日炎癥病灶出現(xiàn)氣腔蝕變，可見支氣管充氣征。十到二十日可見病灶呈半月形透光區(qū)，也稱為空氣半月征，為肺栓塞和凝固性壞死所致。進(jìn)一步可變?yōu)橥暾膲乃揽斩矗酁閱伟l(fā)性，也可呈多發(fā)性，病變大小不一、分布無明顯特征。慢性患者多為單發(fā)和多發(fā)的炎癥浸潤或結(jié)節(jié)，常伴空洞形成。侵襲性曲霉性氣管支氣管炎的影像學(xué)常無明顯改變。慢性壞死性肺曲霉菌病的影像學(xué)表現(xiàn)為空洞性病變中見球形塊影類似于煤球，但不同的是病灶周圍有顯著的肺組織炎癥反應(yīng)，隨時間的推移可見慢性組織破壞、肺萎縮和纖維化以及單發(fā)和多發(fā)的空洞。
  語音時長 01:38”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-06-25 6896次

• 急性侵襲型肺曲霉病怎么治
  肺曲菌病主要由煙曲菌引起，該菌常寄生在上呼吸道，慢性病患者免疫力極度低下才能致病。急性侵襲性肺曲霉曲菌病IPA是最常見的類型，肺組織破壞嚴(yán)重，治療困難。治療首選兩性霉素B，尤其對威脅生命的嚴(yán)重感染盡可能給予最大的耐受劑量。如患者不能耐受，首次宜從小劑量開始，逐日增加至最大劑量。還可選用伏立康唑、卡泊芬凈等。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-01-22 2202次

• 肺曲霉病的病原是什么
  肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起，在真菌性肺炎中占據(jù)第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態(tài)的絲狀真菌，真菌表面被色素顯微鏡下可見菌絲和芽孢。曲霉菌代謝需要簡單。在代謝過程中，承受溫度、濕度等環(huán)境條件，能力較強(qiáng)。在空氣中廣泛分布。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1801次

• 侵襲性肺曲霉病的表現(xiàn)
  侵襲性肺曲霉病是肺曲霉病中最常見的類型，一般肺組織破壞比較嚴(yán)重，治療困難，死亡率比較高。侵襲性肺曲霉病多為局限性肉芽腫或者廣泛的化膿性肺炎伴有膿腫形成，并造成急性凝固性壞死，壞死性血管炎，血栓以及霉栓，甚至累及胸膜。患者癥狀以干咳、胸痛最為常見，患者有咯血，病變廣泛時出現(xiàn)氣急和呼吸困難，甚至呼吸衰竭
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 119次

• 什么是侵襲性肺曲霉病
  侵襲性肺曲霉病是臨床上最常見的肺病的一種，肺組織破壞較為嚴(yán)重，治療起來通常比較困難，病死率也比較高，侵襲性肺曲霉病多為局限性肉芽腫和廣泛化的膿性肺炎伴有膿腫形成，病灶呈急性凝固性壞死，伴壞死性血管炎，血栓及菌栓，甚至可能會累及胸膜。癥狀以干咳，胸痛最為常見，部分患者可有咯血，病變廣泛時可以出現(xiàn)氣急呼
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 312次