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• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實現在還是主要以藥物治療為主，因為我們說第一個抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發現的，這是劃時代的，精神醫學因為這個藥的發明，進入了一個全新的時代。因為以前的精神病人，如果得了精神病，他可能就被捆起來、會電擊、會關在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發明使精神疾病控制起來就非常好，當然后來又發現了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個治療，藥物治療是非常有效的。當然現在我們中國人，可能傾向于去相信中醫、中藥，覺得中醫、中藥好像能夠去根，其實這是一個誤區，因為從全世界來看，在氯丙嗪發明之前，其實對精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當然我們并不是說，中藥一點用處也沒有，而是要在西醫抗精神病藥，西藥的基礎上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會調解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫結合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復期的時候，因為這些病人會面臨，回歸社會的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認知訓練，讓他真正地去回歸社會，所以精神疾病治療，其實是一個系統的工程，藥物治療加心理治療加康復，才能夠讓這個病人真正的恢復正常的功能，真正的康復。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 24039次

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 25543次

• 抗精神病藥過量中毒怎么辦
  有一部分精神分裂癥患者，常常想通過服用過量的抗精神病藥物來自殺，意外過量這種情況主要在兒童誤服上出現，過量最早的表現是患者出現意識的問題或者是激越的癥狀，可以看到肌張力障礙，肌張力比較高，抽搐、甚至是癲癇發作，腦電圖會顯示突出的脈搏，常常會有嚴重的低血壓和心律失常、低體溫、抗膽堿作用，尤其是琉璃噠嗪藥物可以使預后惡化，是作為一個解毒劑進行應用的。治療上的基本原則就是對癥處理，可以通過大量的輸液，簡化尿液，大量的排泄，把藥物排泄出來，注意維持正常的體溫，提前應用抗癲癇的藥物，控制癲癇，因為多數的抗精神病藥物，其蛋白結合率是比較高的，血液透析的作用也比較有限，抗膽堿作用延遲，幾個小時以后都可以考慮去洗胃，所以說洗胃也是非常重要的。因為低血壓是腎上腺素受體的阻斷作用，所以說我們在應用的時候，我們應用的抗精神病藥大部分是α，β腎上腺素受體的拮抗，所以說避免應用腎上腺素，應用去甲腎上腺素和阿拉明進行升壓，所以家屬要做好藥物的保管，避免出現藥物過量中毒的情況。
  語音時長 2:10”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-13 8796次

• 長效抗精神病藥有哪些
  長效抗精神病藥指的是一次給藥可以維持很長時間療效的。主要適用對象有藏藥、拒藥、缺乏監護以及需要長期治療的患者，在臨床當中長效抗精神病藥有幾種。一、口服藥，像匹莫齊特、五氟利多等等。二、肌注用藥類型，主要是微粒結晶水懸液或者油劑酯化藥物，如哌泊噻嗪棕櫚脂、氟奮乃靜癸酸酯、氟奮乃靜庚酸酯、奮乃靜庚酸酯、氟哌丁醇癸酸酯、利培酮微球等等。所以目前長效制劑仍在不斷的研發治療當中，目前應用比較多的像氟哌丁醇癸酸酯或者哌泊噻嗪棕櫚脂等等應用比較多。現在對于有一些患者應應用利培酮微球效果也是不錯，每月一次，治療長期服用藥物或者是長期需要治療的患者，效果還是不錯的。
  語音時長 1:46”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-10 10367次

• 抗精神病藥會引起肥胖嗎
  是有一定幾率導致肥胖的。常見的可以導致肥胖的藥物多數是含有激素的。主要是由于活動量減少導致的。如果這個藥物需要繼續服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續服用藥物，不過需要增加活動量。有些抗精神類的藥物確實可以導致血壓偏高的情況。此時的運動減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來停止服藥才能從根本上解決肥胖問題。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 4803次

• 抗精神病藥會引起皮疹嗎
  如果引起過敏反應過敏，常見的癥狀有皮疹、接觸性皮炎等，心血管和內分泌系統反應,直立性低血壓,持續性低血壓休克 也可用于長期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發運動障礙。長期服用抗精神病藥物是預防復剝脫性皮炎、重癥多形。先有皮疹、血管神經性水腫，自相關鏈接高。特別是帶有氟基的抗精神病藥尤易引起,多在服藥數日內發生,表現為眼、面、口、頸、軀干肌的局部性肌痙攣引起嚴重皮疹、黃疸、藥物熱及粒細胞缺乏。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 3002次

• 抗精神病藥過量中毒怎么辦
  有一部分精神分裂癥患者，常常想通過服用過量的抗精神病藥物來自殺，意外過量這種情況主要在兒童誤服上出現，過量最早的表現是患者出現意識的問題或者是激越的癥狀，可以看到肌張力障礙，肌張力比較高，抽搐、甚至是癲癇發作，腦電圖會顯示突出的脈搏，常常會有嚴重的低血壓和心律失常、低體溫、抗膽堿作用，尤其是琉璃噠嗪
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 758次

• 長效抗精神病藥有哪些
  長效抗精神病藥指的是一次給藥可以維持很長時間療效的。主要適用對象有藏藥、拒藥、缺乏監護以及需要長期治療的患者，在臨床當中長效抗精神病藥有幾種。一、口服藥，像匹莫齊特、五氟利多等等。二、肌注用藥類型，主要是微粒結晶水懸液或者油劑酯化藥物，如哌泊噻嗪棕櫚脂、氟奮乃靜癸酸酯、氟奮乃靜庚酸酯、奮乃靜庚酸酯、
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 118次