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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3079次

• 急性或亞急性重癥肝炎怎么治

  治療原則是挽救和修復嚴重損害的肝細胞，使患者的肝細胞有機會“再生”，從而提高存活率。主要包括:1.重癥監護，基礎治療、支持治療；2.針對并發癥治療，比如上消化道出血、抗肝昏迷，防治肝腎綜合征，自發性腹膜炎等；3.如果為乙肝感染，盡早抗病毒治療是有效而必要的；4.人工肝支持治療對早期重型肝炎有較好療效，對于晚期重型肝炎亦有助于爭取時間讓肝細胞再生或為肝移植做準備；5.肝移植。總之，需要綜合治療。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-09 2209次

• 亞急性心內膜炎
  亞急性心內膜炎也稱為亞急性感染性心內膜炎，主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣。其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來說大多數病例起病比較緩慢，可能會出現寒戰，高熱，栓塞的現象，另外還可能會有發熱的現象。但全身性感染時發熱是最常見的，呈原因不明的持續發熱一周以上或不規則的低熱，也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時患者還會有盜汗，進行性貧血，脾腫大，晚期可能還會有杵狀指的情況，精神狀態上患者可有輕微的精神癥狀，或者嚴重的精神錯亂等。
  語音時長 01:27”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-12 18939次

• 亞急性心內膜炎有什么癥狀
  亞急性感染性心內膜炎是由于溶血性鏈球菌感染，侵犯心臟瓣膜導致的疾病。對于亞急性感染性心內膜炎，它的最初的典型癥狀就是發熱，另外會出現心臟雜音，栓塞這樣癥狀，所以說它的典型癥狀主要是有三個要點就是發熱、心臟雜音、臟器的栓塞。另外有可能有其他的癥狀，比如全身的不適、乏力、疲倦、體重減輕，這種非特異性的表現，偶爾有些人可能會出現高熱，寒戰全身溶血癥這種癥狀。再有就是有可能會出現皮膚的瘀斑，另外有可能會出現指甲下出血，有些人還會并發心律失常、心力衰竭以及心肌膿腫、動脈栓塞等這樣疾病。所以說對于亞急性感染性心內膜炎一定要積極的治療，如果出現了比較嚴重的心臟瓣膜病有可能需要手術治療。
  語音時長 01:20”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-03 3537次

• 亞急性心內膜炎有什么癥狀
  病情分析：亞急性心內膜炎的典型癥狀是栓塞、高熱、寒戰，有部分患者還會出現脾腫大，進行性貧血，盜汗等癥狀。意見建議：對于亞急性心內膜炎，要做到早發現早治療，首選藥物是青霉素，要給予足量，足夠的療程治療。還可以用中成藥物治療，比如清熱解毒沖劑，牛黃清宮丸，六神丸等，當病情穩定以后，可以考慮手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-21 1603次

• 亞急性心內膜炎怎么辦
  病情分析：心內膜炎是指心房和心室內膜的炎性病變。其中起病緩慢，隱匿的為亞急性心內膜炎，除病原體直接感染外，常繼發于心瓣膜病，免疫疾病。意見建議：患者常表現為低熱，乏力，疲倦，心悸。其治療首先要根據檢查結果，選擇合適抗生素進行抗炎治療。同時根據其并發癥選擇合適藥物，對癥糾正缺血，心律不齊等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-01 1702次

• 急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別
  急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別一般是致病菌不同、病情發展速度不同、癥狀不同等區別。1、致病菌不同：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導致急性心內膜炎比較常見的致病菌，病菌的毒素比較大，所以病情發展比較快。亞急性心內膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-08-09 105次

• 亞急性心內膜炎危險嗎
  患有亞急性心內膜炎的患者一般是危險的。亞急性心內膜炎主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣，其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內膜炎的癥狀主要是急性感染，一般來說大多數病例起病比較緩慢，可能會出現寒戰，高熱，栓塞的現象，另外還可
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 135次