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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15327次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 13215次

• 冠狀動脈痙攣是冠心病么
  廣義的冠心病也包括冠狀動脈痙攣，也就是冠狀動脈痙攣也屬于冠心病。冠狀動脈痙攣，指的是各種原因所導(dǎo)致的冠狀動脈一過性的收縮，引起血管不完全性或者完全性的閉塞，導(dǎo)致心肌缺血，產(chǎn)生心絞痛、心律失常、心肌梗死，甚至猝死的臨床綜合征。對心肌缺血性疾病的診斷、治療以及預(yù)后判斷具有重要的臨床意義。發(fā)作頻繁、癥狀嚴重的伴有心律失常，房事傳導(dǎo)阻滯，心力衰竭的患者，以及對硝酸鹽粒以及鈣拮抗劑類藥物，治療效果不佳，預(yù)后比較差。對于冠狀動脈痙攣產(chǎn)生的原因，以及常見疾病主要是，變異性心絞痛的患者往往表現(xiàn)為冠狀動脈痙攣。變異性心絞痛又分為兩種類型：一種是發(fā)生在冠狀動脈重要硬化的基礎(chǔ)上，另一類就是冠狀動脈正常，再就是勞力性心絞痛的患者，在這種情況，往往存在冠狀動脈痙攣。另外，不穩(wěn)定性系統(tǒng)患者，也有可能存在冠狀動脈痙攣，針對這種情況的治療，要明確一下有沒有合并冠狀動脈狹窄的情況。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 5789次

• 冠狀動脈瘤會發(fā)燒么
  冠狀動脈瘤是可以引起發(fā)熱的，冠狀動脈瘤的常見癥狀有，結(jié)膜充血發(fā)熱，皮疹，淋巴結(jié)腫大，還有持續(xù)性的發(fā)熱，這個病主要發(fā)生在兒童的身上，所以患者應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療，并且減少兒童的哭鬧，哭鬧會增加身體負擔(dān)，加重病情的發(fā)展。
  語音時長 1:00”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 2101次

• 冠狀動脈瘤會發(fā)燒么
  冠狀動脈瘤臨床表現(xiàn)是多種多樣的，而且是非特異性的，這里主要是取決冠狀動脈瘤本身的病理改變以及是否有合并癥，冠狀動脈瘤本身不引起癥狀，患者常常沒有任何臨床癥狀，心電圖也可能是正常的，體檢時也可能沒有任何的陽性體征，所以病癥沒有發(fā)燒癥狀。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-08 2203次

• 冠狀動脈ct增強造影很可怕么
  冠狀動脈ct增強造影檢查并不可怕。可能有的人描述做這種增強掃描或者是造影檢查，會覺得全身發(fā)熱伴隨有明顯的惡心嘔吐難受的癥狀，但這只是極少數(shù)人的特異質(zhì)反應(yīng)。多數(shù)人只是覺得做增強的那十幾秒鐘，全身有發(fā)熱的感覺，而沒有明顯的惡心嘔吐等難受癥狀。而且相對于冠狀動脈造影檢查來說，冠狀動脈ct造影檢查創(chuàng)傷更小、更便捷、更安全，更容易接受。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-29 6602次

• 冠狀動脈鈣化可以跳繩么
  冠狀動脈鈣化患者一般不可以跳繩。跳繩是一種常見的運動，在跳繩過程中，很有可能會消耗患者大量的體力，并且很容易會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸急促的情況，當(dāng)呼吸急促加重時，就會引發(fā)心律失常等情況，如果冠狀動脈鈣化跳繩很有可能會導(dǎo)致病情加重，不利于對病情的控制，所以也不可以跳繩。冠狀動脈鈣化通常是因為患者平時不良的飲
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 81次

• 心臟冠狀動脈擴張可以治愈么
  心臟冠狀動脈擴張一般不可以治愈。心臟冠狀動脈擴張一般是冠狀動脈損害的表現(xiàn)，心臟冠狀動脈擴張的往往是某一段小血管，并不是所有的心臟冠狀動脈擴張，心臟冠狀動脈擴張后局部的血流量會增加，但是心臟冠狀動脈擴張會有一個壞處，當(dāng)患者增加運動量的時候，由于冠狀動脈已經(jīng)處于擴張狀態(tài)，進一步擴張的可能性就很小，所以患
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 454次