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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 6869次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6877次

• 上消化道出血如何觀察
  上消化道出血的觀察，通常需要通過嘔血的次數以及大便的性狀以及次數來綜合判斷。例如，嘔血的停止，以及大便次數減少，黑便的性狀逐漸變硬，量變少，通常代表大便出血上消化道出血的量已經減少或者停止，但是因為人的腸道較長，里面可能有較多積存的陳舊血液，需要通過一段時間才能排出，此時如果仍有黑便，通常并不能說明有活動性的出血，還需要綜合患者的心率，以及血壓，血色素等指標來綜合判斷，同時，患者有無出現頭暈，心慌等，也是一個評判的標準。
  語音時長 01:23”
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-11-21 1784次

• 上消化道出血如何觀察
  上消化道出血的病人要觀察出血的量，出血的次數，如果有胃管要觀察胃液量，胃液的顏色，還要觀察患者血壓，心率，呼吸，還要動態監測血常規的血紅蛋白以及紅細胞，還要關注血生化的尿素氮等等檢查結果，還要觀察患者的大便的顏色。導致上消化道出血常見的原因為胃十二指腸潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃惡性腫瘤，急性胃黏膜病變，胃恒徑動脈破裂出血等等疾病所造成。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-12-02 1686次

• 上消化道出血如何觀察
  如果以前已經有明確的上消化道出血病史，判斷是否處于活動性，主要是看糞便是不是呈黑色樣，柏油樣。如果是出血量不多的話，一般是可以做糞便隱血試驗檢查是可以進行明確。檢查之前不能吃黑色食品、動物血之類的食物以及含鐵的藥物。
  王玉鳳 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-26 1703次

• 上消化道出血如何觀察出血
  病情分析：上消化道出血是否還出血，主要從下面幾個方面進行觀察。意見建議：第一要觀察病人是不是還在嘔吐，嘔吐物里面是不是有鮮血，還有就是觀察病人的大便，大便的顏色。如果沒有這些，說明出血止住了。第二觀察患者的生命體征，生命體征逐漸的平穩，血壓升高，心率下降，說明出血也穩定住了。還需要通過實驗室的檢查查血常規，看血紅蛋白的數值有沒有升高。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-27 2101次

• 上消化道出血如何觀察
  上消化道出血主要觀察：第一，有沒有嘔血，便血等等表現。第二，患者的一般情況，生命體征。第三，抽血結果（血紅蛋白，紅細胞，尿素氮等等結果）。第四，聽患者的腸鳴音有沒有活躍。第五，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據檢查結果給予積極規范的治療，并且行內鏡下止血治療。導致上消化道出血常見的原因為
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 154次

• 上消化道出血病情觀察要點
  上消道出血的患者一定要嚴密的觀察病情，注意以下幾點：第一注意測量體溫、脈搏、血壓的變化，如果出現發熱可以給予物理降溫，記錄24小時出入水量、尿比重。第二要注意嘔吐物以及糞便的性狀，量以及顏色以及便血的顏色，取決于出血量的多少及在消化道內停留的時間長短。如果出血量多，停留的時間短，顏色會比較新鮮或者有
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 319次