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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9618次

• 心衰是什么病

  心力衰竭是嚴(yán)重的心臟病，但確切的說(shuō)，心力衰竭不是具體的疾病，是各種心臟病發(fā)展嚴(yán)重階段的臨床綜合征。最常見(jiàn)的原因，像高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等等心臟病。發(fā)展到嚴(yán)重階段以后，會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀和體征，這些綜合起來(lái)，稱為心力衰竭。所以心力衰竭，是各種心臟病的發(fā)展嚴(yán)重階段的綜合的表現(xiàn)，而它自己不是確切的獨(dú)立的疾病。心力衰竭常常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和水腫，是由于心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后，出現(xiàn)這一系列臨床的表現(xiàn)。預(yù)后是比較差的，就是病人的死亡率和再住院率，都比較高。因此對(duì)于心力衰竭，要引起高度的重視，積極地進(jìn)行治療。

  

  01:19
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 9746次

• 心衰竭是什么病
  心衰主要是指各種原因?qū)е滦呐K泵血功能受損，心排血量不能滿足全身組織基本代謝需要的綜合征。主要的表現(xiàn)有呼吸困難，活動(dòng)受限，氣促，乏力，心悸，下肢水腫等癥狀，是心臟發(fā)展的終末階段，由多種疾病繼發(fā)而成，比如高血壓，冠心病，糖尿病，血脂異常等。由于長(zhǎng)期原發(fā)病控制不好，或者隨著病情的逐漸加重，還有年齡的逐漸增長(zhǎng)，可能會(huì)導(dǎo)致心臟泵功能的逐漸衰竭，是一種進(jìn)展性疾病，需要長(zhǎng)期管理治療，一般預(yù)后比較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-03 2189次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。臨床上是非常常見(jiàn)的一種心力衰竭，它主要以肺循環(huán)瘀血為主要特征，常見(jiàn)的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負(fù)荷過(guò)重的疾病，比如高血壓，容量負(fù)荷過(guò)重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進(jìn)，慢性貧血，房間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見(jiàn)的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發(fā)紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對(duì)于左心衰竭的治療，主要是以強(qiáng)心，利尿?yàn)橹饕闹委熢瓌t。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 7887次

• 心衰竭是什么病
  病情分析：心力衰竭，簡(jiǎn)稱心衰，是指各種原因?qū)е滦呐K泵血功能受損，心排血量不能滿足全身組織基本代謝需要的綜合征，主要表現(xiàn)為呼吸困難、活動(dòng)受限、體液潴留等。因臨床主要表現(xiàn)為組織、器官循環(huán)淤血，也稱為充血性心力衰竭。意見(jiàn)建議：首先需明確引起心衰的原因，建議完善胸片、心電圖、心臟彩超等檢查，以明確診斷。控制病因，消除誘因，藥物可予以利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，擴(kuò)血管藥減輕心臟前后負(fù)荷量，洋地黃制劑增強(qiáng)心肌收縮力，缺血性心臟病引起的心衰，盡早再用β受體阻滯劑ACEI/ARB類藥物，抑制心肌重塑，減輕心衰。對(duì)于頑固性的心衰患者，可考慮與心臟再同步化治療，或者是心臟移植術(shù)治療。具體需在專業(yè)醫(yī)師建議下實(shí)施。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-29 1403次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見(jiàn)于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴(kuò)張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細(xì)胞功能受損，從而引起心臟射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見(jiàn)建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)給予冠脈再通治療，同時(shí)需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2502次

• 急性左心衰竭是什么病
  急性左心衰竭是急性左心功能下降的疾病，是因?yàn)樾呐K瓣膜疾病、冠心病、心肌損害、心律失常以及左室前后負(fù)荷過(guò)重引起的，會(huì)導(dǎo)致急性心肌收縮力下降、排血量下降，從而會(huì)引起缺血缺氧、呼吸困難等癥狀。一般情況下，主要表現(xiàn)為急性肺水腫。通常情況下，左心衰竭是伴有肺淤血突然發(fā)作所出現(xiàn)的呼吸困難，咳大量白色泡沫樣痰等現(xiàn)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 54次

• 左心衰竭常見(jiàn)什么病
  左心衰竭常見(jiàn)于擴(kuò)張型心肌病、心肌梗死等病。1、擴(kuò)張型心肌病：擴(kuò)張型心肌病可能是因?yàn)椴《靖腥尽⒕凭卸尽⒀装Y細(xì)胞浸潤(rùn)、代謝紊亂等引起，而擴(kuò)張型心肌病會(huì)對(duì)心肌造成損害，使患者出現(xiàn)左心功能不全的情況，引起身體乏力、呼吸困難、活動(dòng)耐力下降等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)左心衰竭，需要遵醫(yī)囑服用卡托普利片、馬來(lái)酸依那普利片等
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 67次