胸部的氣胸x線檢查是可以診斷的，但為了能夠與肺大泡的鑒別，還是應該做CT檢查。氣胸指的是胸膜腔里面含有氣體，肺大泡是多個或者數(shù)個的肺泡融合形成的巨型肺泡，氣胸和肺大泡在CT上的表現(xiàn)都是呈低密度的透亮影，肺大泡破裂也會引起氣胸的發(fā)生，兩者也都壓迫肺組織影響患者的肺功能。
氣胸與肺大泡在胸部CT中的鑒別
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內科
2019-07-037147次
概述：
氣胸與肺大泡的CT具體影像表現(xiàn)：
胸部CT能夠給兩者疾病提供更多的診斷依據(jù)，更好的顯示兩種疾病對正常肺組織的影響，有利于兩者疾病的鑒別。氣胸在CT上的表現(xiàn)主要是，肺組織向縱隔或者肺門處擠壓，在靠近胸壁的區(qū)域經常見不到肺組織結構；在CT上肺大泡主要表現(xiàn)為局限性的透亮影，數(shù)量可為多個，其內可見小亮影，鄰近肺組織因被推壓引起部分肺不張，還有肺紋理聚集。兩者在CT上出現(xiàn)的低密度透亮影主要是因為肺部組織含氣量過多引起。
氣胸和肺大泡引起的癥狀：
氣胸發(fā)病較急，肺大泡發(fā)病緩慢，長期患有慢性阻塞性肺氣腫和哮喘等肺部疾病的患者，出現(xiàn)了突發(fā)的呼吸困難，氣喘時，可能是巨大的肺大泡或自發(fā)性氣胸，應做x線檢查或者是胸部的CT，以明確診斷及時治療。巨大的肺大泡的治療主要是以手術為主，老年人還需要控制感染，防止重要臟器的衰竭，自發(fā)性氣胸的有效治療方法是胸腔閉式引流。
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余其多
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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李虎臣
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強光亮
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