肺炎是可以導致肺積水的。肺炎患者合并肺積水的發生率約為40%，其病死率遠高于單純性肺炎。常常是由于細菌性肺炎累及胸膜所致，尤其是年老體弱未及時治療，免疫功能低下者患病率更高。臨床上主要表現為急性起病，有發熱，寒戰，胸痛，咳嗽，咳痰和白細胞升高等癥狀，有肺部炎癥和積液的體征。
肺炎會導致肺積水嗎
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-05-098363次
概述：
診斷步驟
肺炎并發肺積水的診斷步驟主要是以下幾步：首先要確定肺部炎癥的存在。然后確定有無胸腔積液，胸部x線檢查及B超可以明確診斷，必要時可以做胸腔部CT檢查。再確定肺積水的性質，一旦考慮肺炎合并肺積水，應盡早進入胸腔穿刺檢查胸水的外觀、細胞數和分類、胸水的生化等各項檢查指標。
治療
治療主要包括兩個方面：一方面選擇合適的抗生素，加強抗炎處理。另一方面是積極的處理胸腔積液。對于肺炎癥狀不嚴重者推薦使用抗生素為單用喹諾酮類抗生素或者高級大環內酯類抗生素聯合β酰胺類抗生素。病情較重者推薦使用喹諾酮類聯合大環內酯類。β酰胺類聯合大環內酯類。
胸腔積液的處理包括。臨床觀察、治療性胸腔穿刺、插管引流等方法，根據病情選擇適當的治療方法。
治療過程中要加強對癥支持處理，同時加強營養，臥床休息。
以上內容僅供參考
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