胎盤早剝是指妊娠20周以后，正常位置的胎盤發(fā)生錯位、剝離。胎盤早剝后胎兒血液供應(yīng)受到相應(yīng)的影響，嚴(yán)重的時候會引起胎兒死亡以及母體DIC，所以胎盤早剝是產(chǎn)科的一個嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為腹痛和陰道流血。高血壓孕婦、腹部受外傷孕婦、長期臥床的孕婦等都較容易發(fā)生胎盤早剝。
什么是胎盤早剝
張露副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院產(chǎn)科
2019-09-295117次
概述：
胎盤早剝的原因：
1、胎膜早破時，大量羊水突然涌出，也會導(dǎo)致子宮腔變小，引起胎盤早剝；
2、部分患者習(xí)慣抽煙、吸毒，如吸可卡因，也會影響血管脆性；
3、與孕婦年齡和產(chǎn)次有關(guān)系，年齡越大發(fā)生胎盤早剝的機會越多；另外，較為重要的是產(chǎn)婦分娩次數(shù)越多，發(fā)生胎盤早剝風(fēng)險性呈幾何數(shù)增加，所以分娩次數(shù)越多、年齡越大，分娩風(fēng)險性越高。
4、機械性因素：像外傷、腹部直接外力撞擊；胎位異常時行外倒轉(zhuǎn)術(shù)也易出現(xiàn)胎盤早剝；臍帶過短或者臍帶繞頸，在分娩過程中胎先露快速下降，也可能導(dǎo)致胎盤早剝。
胎盤早剝的治療：
胎盤早剝危及母體和胎兒的生命安全，在胎兒未娩出前，胎盤可能繼續(xù)剝離，難以控制出血，因此，止血、糾正凝血功能障礙、抗休克治療尤為重要，輸血必須及時，盡量輸新鮮血，既能補充血容量，又可補充凝血因子，當(dāng)患者心率達(dá)到60-140次/分鐘、血壓60-90毫米汞柱時，則判定為休克糾正成功。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
胎盤早剝的原因胎盤早剝原因有很多，最主要的就是一個是腹部壓力的改變，比如說有些孕婦到孕晚期的，沒注意，那么仰臥位了，那么仰臥位加上要有高血壓的話，那么它的壓力的改變，會導(dǎo)致血管突然破裂，就導(dǎo)致胎盤早剝了，另外還有宮腔壓力的突然改變，比如說有些雙胎，或者羊水過多的孕婦，突然破水了，那么宮腔壓力突然減低了，胎盤可能就提前，從子宮壁上剝離了，就導(dǎo)致胎盤早剝了，還有一些其他的原因，比如說外傷或者妊娠期高血壓，這些問題都因為血管的問題，或者壓力的改變，導(dǎo)致胎盤早剝。
01:09
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 11391次
-
胎盤早剝的癥狀胎盤早剝是一種很嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，它會有孕婦比較明顯的那種腹痛，甚至有腹痛伴陰道出血，一般多見于什么呢，先有腹痛后有陰道出血，還有一種情況就是發(fā)生，胎兒可能在子宮內(nèi)劇烈的躁動，還有在門診如果做胎監(jiān)的時候，就發(fā)生胎監(jiān)的異常，胎盤早剝有很多誘因，一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身，還有的人可能就是長時間蹲廁所，也有可能導(dǎo)致胎盤早剝的。現(xiàn)在這種胎盤早剝發(fā)生率越來越多，誘因也越來越多，不像過去經(jīng)典的，像我剛才說的那些情況，如果要是發(fā)生劇烈的，不能緩解的腹痛，孕婦一定要到醫(yī)院去，要合并出血，可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意，但是孕婦也不要因為說我腹痛，急著就，肯定是胎盤早剝了，就引起恐慌了，一定要認(rèn)真冷靜，到醫(yī)院去由醫(yī)生來做鑒別診斷。
01:30
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 9444次
-
什么是胎盤胎盤早剝胎盤早剝是正常位置的胎盤，在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。其多發(fā)生在妊娠20周后或分娩期。發(fā)病原因目前尚不明確，考慮可能是血管病變，機械性損傷，宮腔內(nèi)壓力驟減，吸煙、吸毒等原因?qū)е隆］p型的胎盤早剝，主要以陰道流血為主；重型的則表現(xiàn)為突發(fā)的持續(xù)性腹痛。其可出現(xiàn)貧血，休克等癥狀，嚴(yán)重者還可引起胎兒死亡，因此臨床上應(yīng)高度警惕，一旦發(fā)現(xiàn)及時治療，以免并發(fā)產(chǎn)后出血，腎衰竭，羊水栓塞等情況。語音時長 01:14”
況雪靜
主治醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院
2019-11-14 2405次
-
什么是胎盤早剝胎盤早剝是指正常位置的胎盤妊娠20周以后或分娩期，在胎兒娩出之前部分或全部從子宮壁剝離稱為胎盤早剝。診斷要點，第一是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度胎盤早剝分三度，一度胎盤剝離面比較小，以外出血為主，癥狀比較輕微，產(chǎn)后檢查胎盤母體，有凝血塊及壓跡，二度是剝離面占胎盤三分之一左右，有持續(xù)性的腹痛等程度和胎盤后積血多少成正比，三度是玻剝離面超過胎盤三分之二，產(chǎn)后有持續(xù)性劇烈腹痛伴有腰酸痛，有的時候甚至可以出現(xiàn)休克。第二是b超檢查有時出現(xiàn)胎盤后血腫和胎盤變厚，內(nèi)部回聲不規(guī)則，可以見斷裂的大小無異的回聲群消失，胎心消失，第三個是實驗室檢查可以做全血細(xì)胞，肝功能，腎功能，凝血功能檢查，有條件的要做血氣分析和DNA篩查。語音時長 1:38”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 5661次
-
什么是胎盤早剝病情分析：胎盤早剝是指妊娠20周后，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，發(fā)生率約為1%，屬于妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥。疾病發(fā)展迅猛，若處理不及時可危及母兒生命。意見建議：主要臨床表現(xiàn)是陰道流血，腹痛，可伴有子宮張力增高和子宮壓痛。發(fā)現(xiàn)胎盤早剝以后，要監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征，積極輸血，迅速補充血容量及凝血因子，監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，根據(jù)病情可以選擇期待療法或終止妊娠。
華正輝
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-30 1603次
-
什么是胎盤早剝病情分析：胎盤早搏是指在懷孕20周以后，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或者全部從子宮壁剝離，是孕晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦確診后應(yīng)該及時的進(jìn)行處理，如果處理不及時，有可能危及母兒的生命。意見建議：一般通過做超聲檢查可協(xié)助了解胎盤的部位及胎盤早剝的類型，同時要做電子胎心監(jiān)護(hù)，判斷胎兒在宮腔內(nèi)的實際情況。
劉玉杰
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-17 1501次
-
什么是胎盤早剝胎盤早剝是指在妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。輕型胎盤早剝的主要癥狀為陰道流血，出血量一般較多，顏色呈暗紅色，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血體征不顯著。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小以及胎盤后積血的多少而不
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-09-24 11416次
-
什么引起胎盤早剝引起胎盤早剝的原因較多，首先，外力的碰撞以及撞擊會導(dǎo)致胎盤早剝。其次，妊娠期高血壓等疾病也會引起胎盤早剝。同時，羊水過多或者胎盤早破都會導(dǎo)致胎盤早剝。出現(xiàn)胎盤早剝，應(yīng)該及時進(jìn)行引產(chǎn)，同時使用縮宮素配合治療，另外，還需要使用快速止血藥物防止出
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-08-16 0次
