重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所致重癥肌無力患者接受胸腺摘除手術后可改善癥狀。隨著研究進展，胸腺放射治療也是重癥肌無力患者的另一個治療選擇。
重癥肌無力治療
李建紅主治醫師
海南醫學院第二附屬醫院神經內科
2020-06-164176次
概述：
對癥用藥建議：
膽堿酯酶抑制劑有新斯的明、溴吡斯的明，這類藥物適用于所有類型重癥肌無力，可以有效改善臨床，也是輕型的重癥肌無力患者長期治療藥物。用藥過程中容易出現惡心、腹瀉、胃腸痙攣、心動過緩、口腔及呼吸道分泌物增多等不良反應。免疫抑制劑包括糖皮質激素、硫唑嘌呤、環孢菌素A、環磷酰胺等，治療過程中需要定期檢查肝腎功能、血液情況、尿常規情況。一旦發現藥物不良反應對患者產生較大影響，需要考慮停藥或使用其他替換藥物。
飲食注意：
重癥肌無力的病人要飲食均衡，要保證足夠的維生素和蛋白的攝入，清淡飲食，不要吃寒涼刺激的食物，要多吃溫補平緩的食物。避免吃芥菜、綠豆、海帶、紫菜、西洋菜、黃花菜、西瓜之寒涼品容易傷胃。平時也可以選用健脾補腎的食物，比如多吃排骨湯、蛋類、栗子、核桃仁等，要增強機體的免疫功能。生活要規律，日常中要注意氣候的變化，以防疾病的加重；注意休息，避免劇烈的運動，適當的鍛煉，增強體質。
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。
03:25
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-07 25761次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經系統免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。
01:23
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-04 7820次
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重癥肌無力治療重癥肌無力的治療，主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療主要使用膽堿酯酶抑制劑，常用的藥物有吡啶斯的明、加蘭他敏、新斯的明等。而激素治療常用的藥物有地塞米松、潑尼松等。對危重患者，可以給大劑量激素沖擊療法。在大劑量激素沖擊治療的情況下，短期可能會使患者病情加重，并且可能出現生命危險，因此，對于應用大劑量激素治療者，需住院治療，而且要做好搶救準備。患者還可以口服乙哌立松，但必須在早晨服用。大劑量和長期使用激素，可以誘發糖尿病股骨頭壞死，胃潰瘍出血等嚴重的繼發感染，如庫欣綜合征等。對上述藥的副作用，在治療的同時，應該告知患者及其家屬，在征求家屬理解并同意后，才能給予治療。常用的免疫制劑常用的藥物有環磷酰胺、環孢素a等。有些藥對重癥患者，是禁用藥和慎用的藥物，比如奎寧、嗎啡、恩濟堂代理的抗生素、青霉素、硫酸多黏菌素、地西泮、苯巴比妥等。鎮靜劑可以加重患者的病情，或者會使患者復發，在臨床上常常慎用。對于合并有胸腺腫瘤、胸腺增生的患者，可以進行胸腺切除，和胸腺放射治療。語音時長 2:44”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2018-10-29 3699次
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重癥肌無力手術治療重癥肌無力手術治療，主要是指胸腺切除術，適用于合并有胸腺腫瘤和胸腺增生的重癥肌無力的患者，胸腺手術可以改善70%的重癥肌無力患者的癥狀，或者痊愈，重癥肌無力是一種神經肌肉接口傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。其治療包括藥物治療和手術治療，藥物治療主要包括膽堿酯酶抑制劑、腎上腺皮質激素和免疫抑制劑等等，腎上腺皮質激素一般適用于重癥肌無力患者，膽堿酯酶抑制劑常作為重癥肌無力首選藥物治療，對激素治療效果不佳的患者，可以應用免疫抑制劑治療。語音時長 1:40”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2018-10-31 2616次
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重癥肌無力治療病情分析：第一點，對于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療，能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點，有些嚴重的患者可以短期內使用免疫球蛋白進行治療。第三，一般還需要使用糖皮質激素來進行干預。意見建議：建議患者及時到醫院就診，平時要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激性的食物。要規范的服用藥物，定期的門診隨診，避免受涼感冒。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2021-02-25 1401次
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重癥肌無力治療原則病情分析：對于重癥肌無力患者的治療原則，首先是要恢復患者的肌肉收縮能力。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭障礙的一種神經系統免疫性疾病。臨床癥狀一般表現為全身無力，尤其是骨骼肌無法正常收縮。意見建議：建議患者要配合醫生積極治療。患者在治療期間要保持飲食清淡，不吃辛辣食物以及過于油膩的食物也不要吃油炸食品，建議患者多吃一些新鮮水果和蔬菜。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2021-02-22 801次
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重癥肌無力的治療重癥肌無力的治療主要包括這么幾個方面：第一就是膽堿酯酶抑制劑的治療，膽堿脂酶抑制劑是治療所有類型重癥肌無力的一線藥物，可以改善大部分患者的臨床癥狀。第二個就是免疫抑制劑的治療，常用到的免疫抑制劑有糖皮質激素。糖皮質激素是治療重癥肌無力的一線用藥，第二個就是硫唑嘌呤，硫唑嘌呤也是一線藥物，第三個有環孢
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2022-04-08 507次
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治療重癥肌無力的中醫重癥肌無力的中醫方法，可以用針灸治療，重癥肌無力，其實是一種慢性疾病，因此治療也需要患者長期堅持。針灸治療重癥肌無力患者而言，確實是一種非常不錯的選擇，主要對氣海穴，蘇三李穴，關元穴等穴位進行針灸治療，通過對以上穴位的針灸，可以起到健脾益氣的效果，因此在臨床上經常用于這一種重癥肌無力。
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-12-16 741次
