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及時手術很重要,健康身體有保障

相信很多人都聽說過宮外孕,但是你知道宮外孕到底是什么嗎?宮外孕是指受精卵生長在子宮體腔以外的地方。可以發生宮外孕的部位包括輸卵管、宮頸、腹腔、闊韌帶、卵巢等。發生宮外孕是很危險的,如果確診了宮外孕要及時的進行治療,如手術等。

宮外孕的危險性非常大。宮外孕是婦產科常見的急腹癥,可能導致孕婦喪失生育能力甚至發生死亡。生長在宮外的胚胎到達一定周數后可能發生破裂,引起大量出血,導致孕婦陷入休克狀態。比如,胚胎位于宮角時可能在懷孕10周、12周左右發生破裂。如果搶救不及時、診斷不是特別明確、不能及時手術,那么可能造成死亡。所以,孕婦應在懷孕40天左右通過超聲檢查確定胎兒的位置。如果血hCG非常高,但宮內未發現胚胎,應懷疑宮外孕的可能,需在醫生的指導下進行相應的處理。

那么,宮外孕的手術治療有哪些呢?

宮外孕的患者根據不同的情況,以及需求可以選擇進行保守手術或根治手術。 

1、保守手術:通常適用于有生育需求的女性,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變的女性。保守手術的方式可根據受精卵的著床部位和輸卵管病情情況來選擇,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠可行輸卵管切開術,取出胚胎后再縫合;峽部妊娠可行病變節段切除及斷端吻合。保守手術后,患者可能會出現持續性宮外孕,即殘余滋養細胞有可能繼續生長,再次出現出血及腹痛,因此術后醫生會嚴密監測血人絨毛膜促性腺激素水平,出現持續性宮外孕時可給予藥物治療,必要時需再次手術。

2、根治手術:主要適用于無生育要求的輸卵管妊娠、內出血并發休克的急癥患者。在患者對側輸卵管正常時,可切除患側輸卵管,以達到治療的目的。那么,患者進行手術需要做哪些準備呢?

首先,手術前患者應該進行常規檢查,如盆腔檢查、B超檢查、血常規、凝血常規等檢查,以排除心、肝、腎臟疾病,以及盆腔炎癥急性期等手術禁忌癥。其次,明確沒有禁忌癥的患者術前兩天需要進行陰道沖洗,每天兩次;手術前一天晚上需要灌腸兩次,但是需要注意如果是宮外孕急診手術就不需要進行陰道準備和灌腸。另外,手術前一天晚上還需要禁食水,通常是在晚上10點后禁食水。

那么,術后需要注意哪些呢?

術后患者及家屬需要注意觀察手術切口變化,嚴防感染、紅腫、出血等情況的發生。患者術后6小時內禁飲禁食,6小時后若無嘔吐、惡心等不良反應,則可適量進食流質食物,待病情逐漸康復后,再向正常飲食過渡。患者術后短期內還應該禁止性生活和盆浴,以免出現感染。此外,患者可能會因為妊娠終止而出現心理狀況,患者自身及家屬均應關注,家屬應及時與患者進行溝通,對患者不同心理情緒進行及時疏導,了解患者的心理動態,幫助患者建立積極的心態。患者也需正確認識疾病,做好心理建設,避免影響病情或引起心理疾病,必要時可進行心理咨詢。

建議孕婦在懷孕期間定期到醫院進行產檢,以利于醫生觀察胎兒情況,做到及時發現問題及時解決。也建議確診宮外孕的患者積極就診治療,切勿拖延時間,以免危害生命健康。

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