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怎樣判斷心肌缺血程度輕重

可根據(jù)病人癥狀、心電圖異常情況等方面來判斷心肌缺血程度輕重。

1、根據(jù)病人癥狀判斷:一般如果心肌缺血范圍超過心肌細(xì)胞的10%,且胸痛、胸悶癥狀明顯,提示血管狹窄或痙攣嚴(yán)重,病情一般比較嚴(yán)重,甚至?xí)l(fā)急性心肌梗死。如果心肌缺血的臨床癥狀不明顯,缺血范圍僅占心肌細(xì)胞的10%或更少,則心肌缺血不是很嚴(yán)重。

2、心電圖異常情況:心肌缺血的心電圖表現(xiàn)為ST-T段改變。多數(shù)為各導(dǎo)聯(lián)ST段輕度壓低或輕度抬高,T波低平。在嚴(yán)重冠心病患者中,少數(shù)冠心病患者也可出現(xiàn)ST段抬高和t段倒置。病情嚴(yán)重的患者有心肌梗死,心電圖有一系列動態(tài)變化,表現(xiàn)為相應(yīng)區(qū)域急性期ST段抬高。與T波相連形成單向曲線,然后是病理性Q波,ST段逐漸回落,T波倒置。此外,部分心肌缺血患者存在心律失常等并發(fā)癥,并會出現(xiàn)相應(yīng)的心電圖改變。

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