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• 精神病人為什么不睡覺

  人們得了精神疾病，包括得了焦慮或者抑郁，其實往往都有早期的表現，或者說在病程當中，都會表現出睡眠的障礙。比如焦慮癥的病人往往失眠，抑郁癥的病人往往失眠，可能會早醒，當然也有的睡眠會過多。那重型的精神疾病，精神分裂癥的病人，如果他是那種行為紊亂，是那種妄想，在這種支配下他也可能會睡眠產生障礙，他可能一晚上不睡覺，比如說因為他覺得外面人總是在吵他、有人在說他、有人可能會害他，所以他會很警覺，所以他就沒辦法睡覺。但是我們反過來說，是不是一個人失眠就是精神疾病，那肯定不是。也就是睡不著覺，那只是精神疾病伴發的一個癥狀，也不是所有的精神疾病都可能會有睡眠障礙，睡眠障礙并不意味著是精神疾病。因為我們睡眠障礙，是非常常見的一種現象。當然一個人如果出現睡眠有問題，然后有些怪異的行為，怪異的想法，那可能就預示著，是不是有精神障礙的問題，要及早地去就醫。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 24278次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 17279次

• 精神病人為什么常常吞食異物？
  在精神病科，患者常常會出現吞噬異物的現象，并給患者的身體帶來了很大的損害。我們發現，患者常可以因為以下原因而吞食異物：（1）思維障礙：患者受自罪妄想支配認為自己罪大惡極不配活在世界上，不配吃好飯菜，因而常在垃圾堆里撿一些東西吃。自認為這是對自己的懲罰。（2）思維荒謬：患者有荒謬的邏輯思維。比如有的患者認為機體是靠“內外循環”而維持生命，所以從體內排出的尿便應回到自己體內；還有一些患者認為從自己體內排出的東西，都是一些精華，因而不能浪費，導致他們吃自己的大小便。（3）意識障礙：部分患者是在意識障礙的狀態下吞食異物的，如突然吃土、碎玻璃塑料塊，意識恢復后，對自已食異物的行為不能回憶。（4）消極觀念：患者悲觀厭世，以吞食異物以達到自殺的目的，我們常稱這種行為為準自殺行為或自傷，此類患者乘機獲得各種異物，以進行吞食，如有病人在測量體溫時，咬碎體溫計吞食以達到自殺的目的。（5）威脅：忠者為了達到自己的目的，以吞異物來威脅家人，如吞食窗上插銷、門上鎖頭、注射用的針頭等。對待這種病人一定要認清其是患病表現對此類病人應早日送入醫院診斷，如吞食異物已成事實應盡快到醫院采取有效措施，把異物取出來。
  語音時長 2:19”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-01 4795次

• 精神病人為什么容易走失
  患某些類型精神疾病的人，可出現程度輕重不同的定向障礙、智能障礙、記力障礙和意識障礙，這些精神障礙都能造成精神病人的走失，病人還可以受幻覺、妄想的影響，而離家出走長期不歸。定向力包括一個人對自己本身狀態的認識能力和對周圍環境、時間、地點及人物特征的認識能力，前者又稱為自我定向力，后者稱為客觀定向力，定向力損害多見于智能障礙和意識障礙的病人，不難理解，這是由于人的判斷能力、理解能力和對外界環境認識的清醒水平遭到破壞，而必然引起的障礙。所以，癡呆、腦器質性精神病人，老年期精神病、中毒性精神障礙、癲癇伴發精神障礙的病人及精神分裂癥急劇發作期的病人，都可能在患病期間由于定向力的障礙，不能分辨正確的地點、時間、方向而走失。在精神分裂癥的病人中還可發生雙重定向的現象，這是與妄想歪曲判斷有關的定向力障礙?記憶障礙多見于腦器質性精神病和老年性癡呆的病人，如遺忘癥的病人，根本不能回憶起剛剛過去的一段時間內的經歷，在外面常常記不起是怎么走到此處的，因而找不到回家的路。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-16 7159次

• 精神病人會癡呆嗎
  精神病人也是有可能會患有癡呆的，因為老年癡呆是老年人大腦的一個退行性病變，會有記憶力下降，智力下降的問題。所以要做好看護，避免發生意外。西醫認為癡呆癥無法治療，但從實際情況來看，只要發現的早，通過中醫的針灸和中藥還是可以治療的。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-27 3503次

• 家有精神病人怎么辦
  病情分析：家里面有精神病人，癥狀輕的，可以在家里面治療；癥狀嚴重，特別是有攻擊別人、毀物、自傷這種現象需要強制治療。意見建議：精神病人狹義的是指重型精神病人，包括精神分裂癥，抑郁癥，躁狂癥，雙相情感障礙。這些患者常常有思維紊亂，情緒情感異常，有行為方面異常，可以有一種癥狀或者是幾種癥狀，這些癥狀常常會影響自己的生活、工作、影響自己和他人，嚴重可以出現攻擊行為、自我傷害。診斷明確以后，需要針對不同的疾病癥狀特點，使用不同的方法治療，具體治療要根據醫生的醫囑來決定。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2022-05-13 2401次

• 精神病人為什么不要吸煙
  吸煙有百害而無一利，對身體其它方面的影響已經人所共知。吸煙對精神病人的危害，那么也是比較大的。因為煙當中含有一些煙堿的多種有害物質，可能會直接影響肝臟當中多種酶的活性，加速藥物的分解和代謝，使體內的有效需要氧濃度下降?？梢杂绊懰幬锏闹委熜Ч洺Ｎ鼰煹木癫』颊?，有效用藥劑量明顯的會高于不吸煙的患者
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 340次

• 精神病人為什么不睡覺
  精神病人的分類非常的繁多，包括十大種類的四百余種疾病，所以我們首先要判定是什么樣的精神疾病。例如臨床上比較常見的神經癥種類的焦慮癥、強迫癥、恐懼癥，患者也可能會出現不睡覺，這時候他們主要就是對于某些場景、空間的害怕、焦慮、恐懼，或者是出現了一些強迫性的思維等而導致大腦處于興奮狀態，所以不容易出現睡眠
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 216次