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新生兒黃疸光療指征

一,是各種原因所導致的高位階的膽紅素血癥均可以進行光療,光療除應根據(jù)監(jiān)測膽紅素濃度外,還要注意黃疸出現(xiàn)的時間以及臨床情況,光療不能替代換血療法,但在一定程度上可減少換血的次數(shù)。

二,早產(chǎn)兒的血腦屏障功能相對不完善,膽紅素易造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷,治療應更積極。

三,高危新生兒有窒息,呼吸窘迫綜合癥,酸中毒,低蛋白血癥等,均可放寬光療指征。

四,極低出生體重兒應該預防性的光療,這是因為血腦屏障不成熟而且發(fā)生各系統(tǒng)并發(fā)癥比較多,在較低膽紅素水平情況下也容易發(fā)生膽紅素腦病,因此應該進行預防性的光療。

一項研究表明,體重低于1千克的早產(chǎn)兒從出生后給予預防性的光療較膽紅素達到8.8毫克每分升患兒在光療相比,膽紅素值明顯降低。

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