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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

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  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 114109次

• 膽囊炎會引起膽紅素升高嗎

  膽囊炎引起膽紅素升高的情況并不普遍，我們知道膽紅素增高是肝功能異常的一種表現，它可以由肝臟本身的疾病所帶來，也可以由肝外的疾病所引起，特別是膽管的腫瘤、膽管的結石。膽囊炎在個別情況下，會導致膽總管的通暢性受到一定影響，繼而出現膽紅素升高的表現，對于輕度的膽紅素升高，原則上不需要特殊的處理，常規的膽囊炎癥狀控制后，膽紅素會逐漸下降。對持續升高的膽紅素或者是膽紅素升高，超過正常值的5倍以上的時候，就應該引起我們的注意了，那必要的情況下，外科手術是解決膽道梗阻的主要方法。

  

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  朱明煒 主任醫師北京醫院

  2019-04-28 18969次

• 總膽紅素與直接膽紅素高
  總膽紅素和直接膽紅素偏高，需要考慮梗阻性黃疸的可能性大，而導致梗阻性黃疸的最常見的原因，是肝內梗阻以及肝外梗阻。一、肝內梗阻常見的原因有肝膽管結石、硬化性膽管炎以及毛細膽管炎等。二、肝外梗阻常見的原因有膽總管結石、膽總管腫瘤、胰腺癌、十二指腸乳頭腫瘤、膽囊管癌等等。一般通過輔助彩超以及輔助ct檢查，就可以明確病因，明確病因以后，爭取積極治療，使病情得到控制，總膽紅素和直接膽紅素才可以恢復正常。
  語音時長 1:30”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-04 17068次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  總膽紅素和直接膽紅素高，這也并不一定是肝臟的炎癥。有一些膽紅素生成過多，就比如紅細胞衰老的比較快，有可能會出現膽紅素的升高。還有一些膽道梗阻導致肝臟內部的膽紅素排泄不出來也容易出現膽紅素升高。如果膽紅素升高合并了肝臟的谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高的話，就提示肝臟其實是有損傷的，是有炎癥的。所以還需要聯合其他的指標來進行總體的分析，需要結合實際情況進行科學的治療。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-19 3872次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  病情分析：總膽紅素和直接膽紅素都屬于肝功能里的一項指標，常見黃疸型肝炎患者。如果出現黃疸，說明肝細胞出現損害，尤其是直接膽紅素升高，與肝細胞損害嚴重程度呈正比。意見建議：黃疸型肝炎的患者一定要注意休息，不能熬夜，不要勞累，要注意營養的支持，不要喝酒。要積極的保肝退黃治療，查清楚到底是什么原因造成黃疸型肝炎，針對病因治療也很關鍵。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-06-07 3205次

• 總膽紅素高是膽囊炎嗎
  病情分析：在臨床上出現了一些總膽紅素高的情況是有可能為膽囊炎的存在的。期間病人可以再做進一步的檢查來進行確診，腹部B超或者X線平片的檢查方式效果都是非常不錯的。意見建議：建議病人應該調整好飲食習慣，避免暴飲暴食或者飲食不規律。然后要吃一些高蛋白高纖維素的食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-07-29 1504次

• 膽囊炎能引起總膽紅素和直接膽紅素高嗎
  膽囊炎一般不能引起總膽紅素和直接膽紅素高，如果膽囊炎的患者合并膽囊結石，當膽囊結石引起膽道的梗阻時，出現梗阻性黃疸的癥狀，能引起總膽紅素和直接膽紅素高。膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，如果膽囊炎的患者合并膽囊結石發生梗阻性黃疸后，由于肝外或肝內膽管部分或完全機械性梗阻，膽汁由膽管排入腸道
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-12 901次

• 總膽紅素間接膽紅素直接膽紅素都高
  總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素均高，通常指示著肝臟、膽囊或血液系統可能存在問題。這一情況不容忽視，需及時就醫以明確病因，并采取相應的治療措施。總膽紅素是反映肝臟轉化和排泄膽紅素能力的重要指標，其升高可能源于多方面因素。肝臟疾病如病毒性肝炎
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-23 0次