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• 腦鈉肽超過(guò)多少為心衰

  腦鈉肽指的是，血液當(dāng)中的一致多肽類(lèi)的物質(zhì)。那么腦鈉肽呢，主要是由心肌組織來(lái)分泌的。特別是當(dāng)心室的壓力過(guò)大，負(fù)荷過(guò)大的時(shí)候它分泌就會(huì)增加。因此我們心力衰竭的病人腦鈉肽的水平。血液當(dāng)中腦鈉肽的水平會(huì)有顯著地增加，但是不同的年齡它的增高幅度是不一樣的。年齡越大越容易增加。所以腦鈉肽我們有幾個(gè)不同年齡段的診斷值，比如說(shuō)在75歲以上的老人，要超過(guò)1800腦鈉肽前體。我們腦鈉肽是分兩種，一種是普通的腦鈉肽，還有一個(gè)是腦鈉肽前體。我們目前更多的測(cè)定是腦鈉肽前體，如果在75歲以上超過(guò)1800，我們?cè)\斷為心力衰竭。如果在50歲到75歲的這個(gè)年齡段，超過(guò)了900我們?cè)\斷為心力衰竭。50歲以人的超過(guò)了450，診斷為心力衰竭。但是僅僅根據(jù)腦鈉肽升高來(lái)診斷心力衰竭并不是很準(zhǔn)確的一種方法。那么腦鈉肽它更重要的一個(gè)，在診斷當(dāng)中的價(jià)值是它的敏感性很高，就是心衰病人它會(huì)升高。但是如果它要不高的話，可以排除心力衰竭。腦鈉肽前體，在急性的狀態(tài)下腦鈉肽前體如果低于300，我們可以排除心力衰竭。而腦鈉肽簡(jiǎn)稱(chēng)是BNP，小于100，我們可以排除急性心力衰竭，這個(gè)是它的診斷值急性心力衰竭診斷值。在慢性心力衰竭我們排除的界值，腦鈉肽前體的125。也就是說(shuō)，在慢性的呼吸困難的病人，如果說(shuō)腦鈉肽前體小于125，而腦鈉肽小于35，我們可以排除心力衰竭。所以我們排除心力衰竭的這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是比較確切，但是根據(jù)升高我們懷疑心力衰竭，并不能夠僅僅根據(jù)腦鈉肽，或者腦鈉肽前體的升高水平，來(lái)明確地診斷心力衰竭。因?yàn)槠渌膊。部梢詫?dǎo)致這兩項(xiàng)物質(zhì)的升高。

  

  02:40
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 38574次

• n端腦鈉肽前體正常值

  n端腦鈉肽前體是心衰診斷的指標(biāo)，正常情況下50歲以下一般不超過(guò)450ng/ml，50歲以上一般不超過(guò)900ng/ml，如果超過(guò)這個(gè)數(shù)值就是增高。n端腦鈉肽前體增高可以鑒別以下疾病：首先因?yàn)槭切乃サ闹笜?biāo)，所以對(duì)心衰的早期診斷和鑒別診斷非常有意義。第二，在某些呼吸困難的疾病的鑒別中也非常有意義。如果經(jīng)過(guò)監(jiān)測(cè)呼吸困難的病人BNP明顯增高，就考慮是心衰；如果不高就考慮呼吸系統(tǒng)疾病。再一個(gè)對(duì)急性冠脈綜合征愈后的判斷也有意義。如果急性冠脈綜合征的病人腦鈉肽不高，認(rèn)為預(yù)后比較好；如果腦鈉肽非常高，提示愈后不良。

  

  01:28
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-09 22480次

• 什么是心鈉肽和腦鈉肽
  近年來(lái)不斷發(fā)現(xiàn)一些新的肽類(lèi)細(xì)胞因子參與心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展，主要就包括心鈉肽和腦鈉肽。正常情況下，心鈉肽主要儲(chǔ)存于心房，心室肌內(nèi)也有少量表達(dá)，當(dāng)心房壓力增高，腦鈉肽和心鈉肽分泌增加，生理作用為擴(kuò)張血管，增加排鈉。正常人腦鈉肽主要儲(chǔ)存于心室肌內(nèi)，心力衰竭時(shí)心室壁張力增加，心鈉肽的分泌也明顯增加，使血漿中血鈉肽和腦鈉肽水平升高，心衰狀態(tài)下循環(huán)中的心鈉肽及腦鈉肽降解很快，其生理效應(yīng)明顯減弱，新近研究開(kāi)發(fā)的重組人腦鈉肽臨床應(yīng)用可發(fā)揮排鈉，利尿，擴(kuò)管，改善心衰的有益作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 19080次

• b型腦鈉肽多少是心衰
  跟年齡是有關(guān)系的，b型腦鈉肽確實(shí)是心衰標(biāo)志物。如果說(shuō)年齡小于45歲，那么b型腦鈉肽如果超過(guò)300那就要考慮有心衰。如果年齡在45-70這樣一個(gè)范圍，那么b型腦鈉肽如果超過(guò)900那就要考慮有心衰。另外如果年齡大于75歲，b型腦鈉肽超過(guò)1800，那就考慮可能是有心衰。對(duì)于心衰這種情況，b型腦鈉肽的檢測(cè)確實(shí)敏感性非常高，尤其是急性心衰發(fā)作的時(shí)候。但是b型腦鈉肽還受其他因素的影響比如腎功能不全，甚至出現(xiàn)尿毒癥。對(duì)于幾乎所有尿毒癥的患者b型腦鈉肽都非常高，甚至有可能會(huì)超過(guò)三萬(wàn)。這種情況它不是心衰導(dǎo)致的，它主要是因?yàn)閎型腦鈉肽的代謝出現(xiàn)了問(wèn)題。因?yàn)槟I功能衰竭以后，對(duì)于b型腦鈉肽的代謝產(chǎn)生了障礙，無(wú)法及時(shí)的排出體外，只能是通過(guò)透析，才能夠?qū)型腦鈉肽降至正常范圍，所以說(shuō)這種情況它不屬于心衰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 30593次

• b型腦鈉肽高說(shuō)明什么
  B型腦鈉肽高于正常結(jié)果表明出現(xiàn)心力衰竭，血液中BNP或NT-proBNP的水平與心力衰竭的嚴(yán)重性正相關(guān)。 并且病人其他心肌酶指標(biāo)超標(biāo)提示心衰和心肌有損害。建議行心臟超聲、心電圖檢查，然后給予營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心衰治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 14509次

• 腦利鈉肽前體值高預(yù)示什么
  病情分析：腦利鈉肽前體值是用來(lái)檢測(cè)心肺功能的改變，具有很強(qiáng)的特異性，主要提示患者心力衰竭，心功能不全，心臟負(fù)荷較重。如果該指標(biāo)增高時(shí)提示心衰程度增加，所以應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。意見(jiàn)建議：建議患者遵醫(yī)囑服用藥物，必要時(shí)需要采用手術(shù)治療的方法，在住院期間要少喝水，多吃好消化易吸收的食物，避免引起心臟負(fù)擔(dān)。如果有任何異常癥狀，及時(shí)和醫(yī)生溝通，對(duì)癥治療。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-16 7710次

• 腦鈉肽大于20000很難存活嗎
  腦鈉肽（BNP）是一種由心臟分泌的生物標(biāo)志物，其水平的升高通常與心力衰竭等嚴(yán)重心臟疾病相關(guān)。當(dāng)腦鈉肽大于20000pg/mL時(shí)，確實(shí)表明患者的心臟功能可能已受到顯著影響，病情較為嚴(yán)重。然而，這并不意味著患者難以存活，關(guān)鍵在于及時(shí)、專(zhuān)業(yè)的治療
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-07-31 0次

• 腦利鈉肽前體高
  腦利鈉肽前體高可能是心力衰竭、腎功能不全等原因引起，需根據(jù)不同病因針對(duì)性治療。1、心力衰竭：心力衰竭是心臟的收縮和舒張功能?chē)?yán)重下降導(dǎo)致的臨床綜合征，可能會(huì)有呼吸困難、下肢水腫、胃腸道淤血等不適癥狀，腦利鈉肽前體是檢測(cè)急性心力衰竭敏感的指標(biāo)，如果出現(xiàn)腦利鈉肽前體高，可能是心力衰竭引起。可以遵醫(yī)囑服用呋
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-26 42次