張露副主任醫師
山東省立醫院產科
2023-03-134396次
孕34周雙頂徑92mm偏大可能是營養過剩、妊娠期糖尿病、胎兒腦積水過多等原因所致，可以通過控制飲食、使用藥物、終止妊娠等方式控制。
1、營養過剩：
雙頂徑一般是指近場顱骨骨板外緣至遠場顱骨內緣間垂直于腦中線的最大距離，在懷孕期間，如果孕婦營養過剩，可能會導致胎兒生長發育過快，從而可能就會引起雙頂徑偏大。孕婦需要適當的控制飲食，在飲食方面應避免暴飲暴食，并且要以清淡易消化飲食為主。
2、妊娠期糖尿病：
如果孕婦存在妊娠期糖尿病，由于體內的血糖水平會高，也可能會導致胎兒發育偏大。應注意控制好血糖水平，比如可以在醫生指導下皮下注射甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。
3、胎兒腦積水過多：
主要是胎兒腦部的腦積液發生了循環上的障礙所致，由于腦積水積聚過多，可能會對顱骨造成擠壓，引起雙頂徑偏大的情況。這種情況應遵醫囑及時終止妊娠，可以遵醫囑進行引產手術治療。
除了可能是以上原因引起外，還可能是顱內病變等原因所致，這種情況可以等嬰兒出生后根據病情的嚴重性決定治療方案。
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