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為你推薦

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 33137次

• 小兒先天性心臟病如何預(yù)防

  先天性心臟病的預(yù)防，這個我覺得得先從懷孕開始，前面講過原因了，好多是遺傳，感染，環(huán)境污染，這些多方面造成的。所以預(yù)防來說，肯定第一個要做正規(guī)的產(chǎn)前篩查，好比如說，母親要做一些產(chǎn)前病毒的這些，風(fēng)疹病毒，什么弓形體，要做這方面的篩查，看看身體有沒有，存在這些方面的病原菌，或者這些病毒。如果有這些問題的話，我們肯定一般應(yīng)該是先治療，治療之后，如果沒有問題了再去受孕。第二個，有的需要，既然跟遺傳有關(guān)系，那就要問一問小孩家族，有沒有這方面的問題，好比如有先心病的小孩的，好比如說父母就有先心病，那我們一般這種就是說，建議最好就是說不懷孕。但是中國不可能，只能說告訴他，你這個是有先心病遺傳的傾向，如果你家里有這方面的問題，生出孩子得先心病的幾率，就比正常人要高很多，所以要有心理準(zhǔn)備。再一個就是要健康懷孕，就是懷孕早期，要注意自己別有感冒，其實(shí)這種感冒就是病毒感染，咱都知道，在懷孕早期有點(diǎn)感冒，大家都不吃藥，怕藥物損傷，藥物造成，其實(shí)好多都是病毒感染，是咱們看不見的，沒有在意的一些感染的問題，還有一個就是產(chǎn)前的，就是懷孕早期的時候一個篩查，做心臟B超的這個，胎兒超聲的篩查，但這個就是說，如果是發(fā)現(xiàn)比較嚴(yán)重的畸形了，我們可以勸孕婦要不就不再要了，再有一個就是說做基因篩查，現(xiàn)在正在研究這方面，但是還沒有應(yīng)用到臨床，所以要能夠早期做基因篩查，好比從羊水一抽，這里邊是有問題的，是有先心病小孩的，我們就可以建議孕婦別再生了。所以就是說預(yù)防來說，其實(shí)多方面的，我覺得既然有遺傳因素，那先問問家族，家系，有沒有這方面的問題，再一個就是要注意別感冒，別感染這種，再一個就是環(huán)境污染的問題，盡量處在一個干凈環(huán)境狀態(tài)下，心情愉快，再一個，盡早做這方面的，心臟早期的一個篩查，胎兒超聲篩查，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的那就肯定不行，要簡單的，孩子生下來還是可以處理。

  

  02:46
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 3851次

• 先天性心臟病何時考慮手術(shù)治療
  ?對于這種情況沒有一個確切的概念，但是對于先天性心臟病的治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有心臟雜音，這種情況就要及時的就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行必要的檢查，通過心臟彩超來確定，明確診斷一下先天性心臟病的種類。如果說比較重患者出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧癥狀影響到發(fā)育，反復(fù)的消化道以及呼吸道感染，這種情況就需要盡早得開刀做手術(shù)。有些情況可能是發(fā)展比較慢或者說比較穩(wěn)定，比如室間隔膜缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未關(guān)閉，缺損的面積也比較小，這種情況可以等孩子長到一定的體重，一般情況下是達(dá)到25斤，也可以選擇在學(xué)齡前做手術(shù)。當(dāng)然有些情況可能是隨著孩子慢慢發(fā)育，有些破損能夠慢慢長好治愈，這種情況就不需要再做特殊的處理。
  語音時長 1:25”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 1662次

• 小兒先天性心臟病手術(shù)
  一般先天性心臟病中僅有少數(shù)類型的先天性心臟病可以自然恢復(fù)，有的則隨著年齡的增大，并發(fā)癥會漸漸增多，病情也逐漸加重，選擇治療方法以及選擇正確的手術(shù)時間，主要取決于先天性心臟病畸形的范圍以及程度。簡單而輕微的畸形，比如房間隔缺損，肺動脈狹窄，如缺損直徑小對血流動力學(xué)無明顯影響，可以終生不需要任何治療。嚴(yán)重的先天性心臟病如完全性大動脈轉(zhuǎn)位或者左心發(fā)育不良綜合征，在出生后必須手術(shù)，否則患兒無法生存，注意觀察先天性心臟病的病例，直徑比較小，無肺動脈高壓，繼發(fā)房間隔缺損的患者可以觀察到三到五歲再手術(shù)，具體的手術(shù)方法可以去咨詢醫(yī)生。
  語音時長 1:15”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3754次

• 先天性心臟病手術(shù)如何
  先天性心臟病（簡稱先心病）是胎兒時期心臟血管發(fā)育異常而形成的先天畸形，是小兒最常見的心臟病。目前先心病的治療技術(shù)成熟，手術(shù)效果好，成功率高，不用擔(dān)心；如果及時治療的話，一般不會影響以后的正常生活和工作，基本沒有后遺癥；平時加強(qiáng)護(hù)理，耐心喂養(yǎng)，冷暖得當(dāng)，盡量避免感染，以爭取治療的時機(jī)，提高生存質(zhì)量。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 2004次

• 先天性心臟病怎么手術(shù)
  先天性心臟病是先天性畸形單身最常見的一種，它是指出生的時候就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)和功能異常，它可以有胎兒心臟血管在母體內(nèi)發(fā)育障礙，發(fā)育缺陷或者部分停止造成先天性心臟病患者的手術(shù)，我們要包括記錄封堵手術(shù)和外科手術(shù)，目前來說介入封堵手術(shù)由于創(chuàng)傷小，成功率高，一般首先。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2404次

• 小兒先天性心臟病護(hù)理
  一、心理護(hù)理。雖然先天性心臟病患兒年齡比較小，但是心理護(hù)理卻不容忽視，先天性心臟病會給患兒帶來負(fù)面影響造成心理創(chuàng)傷，因此護(hù)理人員要態(tài)度和藹可親，多多關(guān)心孩子的情況。二、休息與活動護(hù)理。評估患兒活動耐力活動前檢測生命體征，活動的時候密切觀察有無缺氧的表現(xiàn)，活動后立即測量生命體征。三、觀察病情監(jiān)測患兒的
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 180次

• 先天性心臟病手術(shù)治愈
  應(yīng)該說大部分先天性心臟病，尤其像簡單的先天性心臟病是可以通過手術(shù)來治愈的，但是有一些像復(fù)雜的先天心臟病，可能就沒有辦法選擇一次根治手術(shù)，可能需要姑息性手術(shù)，并且需要多次手術(shù)以后才能取得較好的治療效果。有一些比較嚴(yán)重的大動脈轉(zhuǎn)位，或者是合并嚴(yán)重肺動脈高壓的一些先天性心臟病，可能手術(shù)治愈的效果還不是太好
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 596次