肺結(jié)核疾病引起支氣管擴(kuò)張，在臨床上也是比較常見，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張它是由很多疾病存在而導(dǎo)致，其中因肺結(jié)核感染而引起最為常見，因?yàn)榉谓Y(jié)核炎癥病程比較長(zhǎng)，當(dāng)炎癥波及支氣管壁，導(dǎo)致支氣管壁受損，所以長(zhǎng)時(shí)間影響后，就會(huì)導(dǎo)致支氣管正常的結(jié)構(gòu)變形或持久擴(kuò)張。
肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-06-308194次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于肺結(jié)核患者而引起的支氣管擴(kuò)張，臨床上是比較常見，主要是結(jié)核炎癥變化，可以使支氣管壁受損，破壞了支氣管壁的正常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致支氣管壁的彈性下降，所以在肺結(jié)核疾病的基礎(chǔ)上容易誘發(fā)支氣管擴(kuò)張。
臨床上治療首先還是要以抗結(jié)核藥物治療，常用的抗結(jié)核藥有乙胺丁醇、鏈霉素、異煙肼、利福平等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每位患者的病情需要，來(lái)擬定適合每位患者的一個(gè)治療方案。
同時(shí)針對(duì)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)的癥狀，再適當(dāng)?shù)呐浜蠈?duì)癥處理，如在抗結(jié)核的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)抗感染藥，常用的有頭孢菌素類、青霉素類的藥物，并且針對(duì)支氣管擴(kuò)張出血較多的，適當(dāng)?shù)慕o予止血等對(duì)癥處理。
飲食注意：
一定要注意合理膳食，盡量給患者多吃些，如大骨頭湯、排骨湯、雞湯、魚湯、魚、蝦、雞蛋、豆制品、奶制品等高蛋白飲食。
多吃些高維生素食物，進(jìn)食新鮮的水果，如獼猴桃、蘋果、梨子、枇杷、馬蹄、葡萄。
同時(shí)要忌辛辣刺激食物，忌煙酒，忌高溫油炸食物，如炸薯?xiàng)l、炸油條等。
以上內(nèi)容僅供參考
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支氣管擴(kuò)張的誘因支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。
01:38
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 14346次
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
02:27
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-07-24 13589次
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肺結(jié)核引起支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核為肺部組織的抗酸桿菌感染，以呼吸道或者飛沫傳染，受炎性損害的影響，可以導(dǎo)致支氣管末端功能障礙，從而為支氣管擴(kuò)張。肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張咳血考慮是支氣管擴(kuò)張所致的。應(yīng)該首先控制好原發(fā)病肺結(jié)核，再盡量提高身體素質(zhì)，避免感冒受寒，同時(shí)積極地使用消炎止咳藥物進(jìn)行治療，才有助于癥狀的緩解。想要根治，只能通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。平時(shí)的時(shí)候要注意禁煙、禁酒，不要吃辛辣、有刺激性的食品，少吃生、冷、硬的食物，飲食不要吃含糖量過(guò)于高的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-28 4585次
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肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張目前診斷為支氣管擴(kuò)張，血糖偏高根據(jù)患者情況因?yàn)橹夤軘U(kuò)張導(dǎo)致的咳血，情況還是比較嚴(yán)重，大量咳血隨時(shí)可危及生命，需要密切注意，防止窒息。先內(nèi)科保守治療如果保守治療無(wú)效，則要考慮外科手術(shù)，患者血糖偏高，對(duì)于支氣管炎癥的的控制不力，建議行糖耐量實(shí)驗(yàn)以明確有無(wú)糖尿病的診斷，盡早使用控制血糖藥物，降低血糖。生活護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理，飲食上要定時(shí)定量，減少碳水化合物攝入，水果含糖量高的也要少吃。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-19 3181次
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肺結(jié)核會(huì)引起支氣管擴(kuò)張嗎病情分析：肺結(jié)核會(huì)引起支氣管擴(kuò)張。因?yàn)榉谓Y(jié)核會(huì)造成肺門的淋巴結(jié)或者氣管周圍出現(xiàn)了淋巴結(jié)，然后把氣管壓住了，進(jìn)而就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)遠(yuǎn)端的支氣管擴(kuò)張。意見建議：肺結(jié)核這個(gè)病癥是一個(gè)慢性消耗性疾病，所以在平時(shí)的時(shí)候可以多吃一些富含維生素、高蛋白質(zhì)、高熱量的食物，比如豆?jié){，雞蛋。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-24 1702次
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支氣管擴(kuò)張與肺結(jié)核ct有關(guān)嗎支氣管擴(kuò)張胸部x線平片檢查時(shí)，囊狀支氣管擴(kuò)張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔，腔內(nèi)可存在氣液平面，囊腔內(nèi)無(wú)氣液平面時(shí)，很難與大泡性肺氣腫或嚴(yán)重肺間質(zhì)病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴(kuò)張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚，主要由氣管支氣管周圍的炎癥所致。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1803次
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肺結(jié)核會(huì)引起支氣管擴(kuò)張嗎肺結(jié)核會(huì)引起支氣管擴(kuò)張的，這種病一般是由年輕時(shí)感染肺結(jié)核，并且治療不及時(shí)造成的，支氣管擴(kuò)張，有的病人表現(xiàn)為咳嗽咳痰，發(fā)熱胸痛，但有一些病人沒有任何自覺癥狀，可能偶爾一次門診檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部鈣化灶。發(fā)生支氣管擴(kuò)張，首先要查明是普通感染還是結(jié)核菌感染造成的，去呼吸內(nèi)科進(jìn)一步檢查，待明確診斷后，再進(jìn)一步對(duì)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2024-11-21 0次
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肺結(jié)核導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核是支氣管擴(kuò)張的常見原因之一，無(wú)論是兒童原發(fā)性肺結(jié)核，還是成年慢性纖維空洞性肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴(kuò)張，病因如下：一，肺結(jié)核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。二，支氣管內(nèi)膜結(jié)核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復(fù)感染，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。三，原發(fā)
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 346次
