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心絞痛患者的表現

概述:

心絞痛患者的臨床表現主要體現在急性發作時,患者可出現胸骨后或者心前區出現刀割般鈍痛感,并且可以出現壓迫感、緊縮感、灼燒感,疼痛一般可以放射至左肩背部、左上肢內側、小拇指處;部分患者的疼痛可以放射至下頜部及咽喉部,疼痛多可于10分鐘內逐漸緩解。部分患者可出現血壓一過性升高、面色蒼白、四肢濕冷等表現。

對癥用藥建議:

心絞痛急性發作時建議舌下含化硝酸甘油0.5mg可快速緩解疼痛。在心絞痛緩解期建議使用抗心肌缺血藥物,包括β受體阻滯劑如卡維地洛、美托洛爾、艾司洛爾、普萘洛爾等;鈣離子通道阻滯劑如氟桂利嗪、氨氯地平等;硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等。通常患者還要聯合使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷等;血管緊張素轉化酶抑制劑如卡托普利;調血脂藥物如瑞舒伐他汀、非諾貝特等。

飲食注意:

建議患者在日常飲食中少吃含脂量過高的食物,如動物內臟、魷魚、烤肉、肥肉、油炸食品、椰子油、奶油等。患者需要多吃富含膳食纖維的蔬菜及水果,這有利于降低血脂水平,如雞蛋、精瘦肉、玉米、小麥、黑米、豆腐及其制品等,同時建議患者戒煙戒酒,勿暴飲暴食。

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