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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6537次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4680次

• 擴張型心肌病遺傳嗎
  擴張型心肌病會發(fā)生遺傳，目前的研究表明擴張型心肌病跟遺傳因素有很大關(guān)系，考慮為常染色體顯性遺傳，少數(shù)為常染色體隱性遺傳，所以說擴張型心肌病有可能會發(fā)生遺傳，但是擴張型心肌病不全是有遺傳因素導(dǎo)致的，考慮跟感染因素也有關(guān)系。目前發(fā)現(xiàn)病毒感染有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)擴張型心肌病，再就是細胞免疫，這種情況減弱機體的防御能力，抑制性t淋巴細胞的數(shù)量，功能減低，由此發(fā)生細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，引起血管和心肌損傷，就會出現(xiàn)擴張型心肌病，所以說擴張型心肌病產(chǎn)生的病因不光是遺傳，但是遺傳占了主導(dǎo)，所以說有可能會發(fā)生遺傳。擴張型心肌病在臨床表現(xiàn)上病程進展緩慢，甚至長達十年以上，一般情況下患者的表現(xiàn)主要是氣喘，水腫為表現(xiàn)，一開始大部分都是勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至出現(xiàn)急性左心衰，晚期會有肝臟增大，胸水，腹水，雙下肢水腫，胃腸道瘀血等。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2499次

• 擴張型心肌病嚴重嗎
  擴張型心肌病是比較嚴重的，因為這個疾病大部分都是病因不明確的，所以病情會逐漸進展，最終發(fā)展為難以糾正的頑固性心衰，患者容易出現(xiàn)惡性心律失常，心源性猝死。如果患者能找到明確的病因，及時根治病因，可以延緩病情的發(fā)展，這種情況下預(yù)后還是好的，但是絕大部分是找不到病因的，而且有四分之一到二分之一的患者是由于基因突變或者是家族遺傳背景的，這種情況下更是沒有辦法糾正的。所以對于擴張型心肌病的治療主要是要預(yù)防一些容易導(dǎo)致病變加重的危險因素，針對各種并發(fā)癥進行糾正，對癥支持治療。擴心病的患者如果出現(xiàn)心功能差，平時一定要控制水和鈉鹽的攝入，要避免受涼，感冒，避免過度的勞累，緊張。如果有心衰要堅持服用抗心衰的藥物，到了后期藥物治療效果差，可以考慮植入型的心臟再同步化治療，如果患者合并惡性心律失常容易出現(xiàn)猝死，可以考慮植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。
  語音時長 01:37”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-08 3322次

• 擴張型心肌病遺傳嗎
  病情分析：擴張型心肌病一般不會遺傳，但是會有家族史，大約有五分之一的患者其一級親屬也有擴張性心肌病的，遺傳因素只是占一小部分。還有其他多種誘發(fā)原因。意見建議：建議去心內(nèi)科做專業(yè)的檢查，或者是基因檢查，確認是否有遺傳的傾向。而且擴張型心肌病，經(jīng)過治療，一般都可以治愈的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-08 2704次

• 擴張型心肌病嚴重嗎?
  擴張型心肌病是否嚴重，要結(jié)合自身的實際情況，一般來說擴張型心肌病，它是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，主要的特征是左或右的心室或者雙側(cè)的心室擴大，伴有充血性的心力衰竭，其中以房性心律失常最為常見，而且它的病情是呈進行性加重的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-12 2602次

• 擴張型心肌病嚴重嗎
  擴張型心肌病也是很嚴重的，會導(dǎo)致進行性心力衰竭，心律失常和猝死，引起擴張型心肌病的病因與遺傳、病毒感染性心肌炎細胞免疫和自身免疫、酒精中毒等因素有關(guān)。預(yù)防擴張型心肌病，首先要積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，加強自身的體質(zhì)，避免煙酒的刺激。每天可以適當?shù)脑黾佑醒躞w育鍛煉，增加心肺功能。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 擴張型心肌病會不會遺傳
  擴張性心肌病是會遺傳的。有25%-50%的擴張型心肌病是有基因突變或者是家族遺傳背景的，這個遺傳方式常常是常染色體的顯性遺傳。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有60個基因與它相關(guān)。除了遺傳因素以外，擴張型心肌病還可以有其他的因素導(dǎo)致。一，病原微生物的感染，其中最常見的還是病毒的感染，比如柯薩奇病毒B、人皰疹病毒6型等
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 416次