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• 痔瘡?fù)鈩儍?nèi)扎術(shù)多久脫線

  做外剝內(nèi)扎術(shù)的結(jié)扎線一般7-10天會(huì)自然脫落，脫落時(shí)間由結(jié)扎區(qū)域組織自然病理、生理變化所決定。一般結(jié)扎區(qū)域血管會(huì)出現(xiàn)封閉或者血栓填塞，所以不會(huì)出血；個(gè)別情況下，結(jié)扎線脫落以后結(jié)扎創(chuàng)面可能會(huì)出現(xiàn)出血，稱為遲發(fā)性出血。臨床治療上在10天左右檢查結(jié)扎區(qū)域時(shí)，發(fā)現(xiàn)結(jié)扎線不能按照預(yù)定時(shí)間自然脫落可能需要予以醫(yī)學(xué)處理，即剪斷結(jié)扎線，幫助結(jié)扎線脫落，大部分不能自然脫落的結(jié)扎線可以用鉗子幫助脫落。無論是傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎還是單純內(nèi)扎術(shù)，如果不能脫落，都需要進(jìn)行輔助，降低遲發(fā)性出血或者急性出血的可能。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-12-25 5989次

• pph痔瘡手術(shù)的利弊

  PPH手術(shù)，我們中日醫(yī)院肛腸科，一直是沒有采用的，因?yàn)槲覀冋J(rèn)為這個(gè)手術(shù)是弊大于利的，它是什么概念呢，PPH是一個(gè)吻合術(shù)，它是把痔上的粘膜去掉一截，然后給它再重新進(jìn)行吻合，這樣就把脫出的痔核，給它提拉上去了，但是痔核并沒有進(jìn)行處理，這樣的話它的遠(yuǎn)期療效就是非常差的。而且在據(jù)我所了解，在國外現(xiàn)在用PPH也是很少，包括日本、美國還有澳洲，我都去開過國際會(huì)議，像他們都已經(jīng)摒棄治療方式了，因?yàn)樗鶐淼暮筮z癥和并發(fā)癥是非常多的，比如說肛門狹窄、肛門下墜、大出血等等，也就是說他把正常的粘膜給去掉了，而把病理性的混合痔，痔核并沒有去掉，所以遠(yuǎn)期療效還不好，所以我還是認(rèn)為外剝內(nèi)扎術(shù)比PPH要強(qiáng)得多。

  

  01:20
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-01 93701次

• 痔瘡扎線手術(shù)
  痔瘡的扎線手術(shù)一般使用的是外剝內(nèi)扎，痔瘡手術(shù)外剝內(nèi)扎是痔瘡手術(shù)經(jīng)典的治療方法，誕生于上世紀(jì)的三十年代。簡(jiǎn)單來說就是切掉外痔，然后把內(nèi)痔的脫出部分給扎掉。傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是治療徹底、不易復(fù)發(fā)。缺點(diǎn)是對(duì)施術(shù)者要求比較高，做不好會(huì)導(dǎo)致肛門狹窄、肛門無力，肛門無感覺、男性不育等癥狀。除此之外，患者可以選用pph痔瘡手術(shù)進(jìn)行治療。pph又稱為吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，建立在肛墊學(xué)說基礎(chǔ)上，運(yùn)用吻合器治療環(huán)狀脫垂痔瘡的新技術(shù)。pph痔瘡手術(shù)的原理就是在人體的直腸里把黏膜拉斷，然后剪掉一部分，再縫合或者固定上，這就導(dǎo)致重新生成的粘膜變緊，脫出的內(nèi)痔就被托住固定住，癥狀的也會(huì)消失。pph比傳統(tǒng)的扎線手術(shù)痛苦小，損傷小，術(shù)后并發(fā)癥也比較少。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 6576次

• 痔瘡?fù)鈩儍?nèi)扎術(shù)的利弊
  外剝內(nèi)扎術(shù)是治療痔瘡的傳統(tǒng)手術(shù)方式，存在即是合理的。外剝內(nèi)扎術(shù)有利有弊，從痔瘡來說，痔瘡最好的治療方式則是選擇手術(shù)切除。手術(shù)切除主要是在齒線附近以組織鉗提起孔和痣，凡取V型切口，從外痔頸部切開皮膚，至外痔外側(cè)緣剝離外痔組織，包括外痔血管袢纖維組織增生，保留部分外痔皮膚，三角形皮瓣，將外痔部分完全剝離至齒線上2.3厘米，在內(nèi)痔基底部做雙重結(jié)扎。這種術(shù)式治療痔瘡徹底，復(fù)發(fā)率低，但是外剝內(nèi)扎會(huì)有出血，出血相對(duì)于現(xiàn)代套扎或者pph出血較多，疼痛較明顯，尤其是排便時(shí)疼痛劇烈，可以選擇長(zhǎng)效止痛劑來緩解，而外剝內(nèi)扎的壞處多是對(duì)患者的主觀感受。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  龔洋 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-17 36502次

• 套扎痔瘡手術(shù)后多久脫落
  病情分析：痔瘡套扎手術(shù)后，痔核一般一周左右脫落。痔瘡套扎手術(shù)是使用特制套扎器，將膠圈或彈力線套扎在內(nèi)痔基底部，使痔核發(fā)生缺血性壞死而脫落，具有操作簡(jiǎn)單，恢復(fù)快，效果好的優(yōu)點(diǎn)。意見建議：痔瘡套扎手術(shù)后要注意休息，不要?jiǎng)×一顒?dòng)，保持大便通暢，不要便秘。痔核脫落期會(huì)有少量出血，是正常現(xiàn)象，如果出血量比較大，比較急，要及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行止血治療。
  張繼業(yè) 主任醫(yī)師山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）

  2020-12-15 3508次

• 混合痔套扎術(shù)疼嗎
  病情分析：混合痔進(jìn)行套扎手術(shù)并不疼痛，因?yàn)樵谶M(jìn)行手術(shù)的過程中，患者需要進(jìn)行麻醉，麻醉效果現(xiàn)在比較理想，患者在手術(shù)過程中感覺不到疼痛，但是在手術(shù)以后患者可能會(huì)有一些疼痛，建議患者進(jìn)行痔瘡栓納肛，如果疼痛還比較嚴(yán)重，還可以口服一些止痛藥，比如曲馬多，塞來昔布。意見建議：在日常生活中患者還要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，一定要保持大便軟化，排便順暢，除此以外也要縮短排便時(shí)間，每次排便盡量不超過5分鐘，避免飲酒，吸煙，熬夜，避免久蹲，久坐，久站。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-05-27 801次

• 痔瘡套扎術(shù)脫落時(shí)有感覺嗎
  一般痔瘡套扎術(shù)脫落時(shí)患者沒有感覺。痔瘡套扎術(shù)是常用的一種治療內(nèi)痔的方法，套扎內(nèi)痔后一般術(shù)后3至5天左右痔核會(huì)脫落，由于在齒線上套扎內(nèi)痔，齒線上受植物神經(jīng)支配，無痛感，所以一般痔瘡套扎術(shù)脫落時(shí)患者沒有感覺。痔瘡套扎術(shù)是通過特制的自動(dòng)套扎器，在齒線上方適當(dāng)位置，將特制的膠圈和彈力線套在痔的基底部，通過膠
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-27 1124次

• 胃鏡套扎術(shù)是什么
  胃鏡套扎術(shù)通常是指食管靜脈曲張破裂套扎術(shù)，使用靜脈套扎器套扎食管曲張的靜脈，使其缺血壞死，達(dá)到止血和治療食管靜脈曲張的目的。食管靜脈曲張破裂套扎術(shù)是在胃鏡引導(dǎo)下進(jìn)行。首先將內(nèi)鏡伸入食道，查看曲張靜脈的情況。如果發(fā)現(xiàn)有血管破口后，可通過透明帽將破口吸至胃鏡前端，再將曲張的靜脈扎起來，從而達(dá)到止血的目的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-12 610次