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• 肝癌患者凝血功能會正常嗎

  凝血功能是反映肝臟功能的非常重要的指標，很多的凝血因子，都是在肝臟內合成的。肝臟如果出現了明顯的肝功能異常，特別是肝硬化、肝衰竭的時候，會出現凝血功能障礙，而表現出來凝血酶原活動度明顯地下降，凝血因子數量減少。那么肝癌多數情況，是在肝硬化基礎上形成的，肝硬化也包括了代償性肝硬化，和失代償期肝硬化。如果肝硬化處于代償期，或者是肝癌，并沒有合并有明顯的肝硬化。這個時候，檢查凝血功能完全是正常的。如果說肝硬化，到了比較嚴重的失代償階段，就會出現凝血功能異常。實際上，肝癌的凝血功能是否正常，主要還是取決于肝硬化，慢性肝病的基礎。而肝癌本身，對于凝血功能來講影響并不是直接的。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-09-11 6333次

• 類風濕因子測定

  類風濕因子的測定，可以進行風濕病、類風濕性關節炎早期的排查。但是不是說類風濕因子陽性，就一定是類風濕性關節炎。如果類風濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風濕性關節炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風濕病，不要這么的恐慌。所以在類風濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風濕抗體、風濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風濕因子陽性，另外還要看數值，比如具體的數值，高到何種程度。有時候，不是類風濕因子滴度越高，就一定是類風濕性關節炎，比如類風濕因子一千多。患者實際上，是干燥綜合征，并不一定是類風濕性關節炎。還有的可能是混合性結締組織病，也有可能。所以要根據具體的情況，結合患者具體的癥狀和體征，來進行綜合的評估。

  

  01:37
  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 8742次

• 肝素抗凝血因子Xa
  肝素它是抑制血液凝固，也就是抗凝的藥物，用于治療血栓形成或者是高風險的病人。檢查肝素抗凝血因子Xa這個實驗，主要是通過檢測病人因子Xa活性抑制率，間接反映病人血中肝素的含量，用于監測肝素治療，確保病人及接受足量的肝素抗凝劑，又不至于過度而引起出血。相關的檢查項目，包括活化部分凝血活酶時間，活化凝血時間，血小板計數，肝素誘導，血小板減少抗體，抗凝血酶，狼瘡抗凝物等。臨床上主要用于監測低分子肝素的治療，aptt延長時候或者是全肝素計量需要達到預期，而aptt延長超過預計值50%的時候，如果肝素抗凝血因子的濃度升高，病人可能是用藥過量或者是藥物清除率沒有達到預期，可能會增加出血的風險。如果肝素抗Xa因子濃度低于治療范圍，可能需要增加肝素的劑量用來預防血栓的形成。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 12784次

• 凝血因子Ⅴ活性檢查
  凝血因子Ⅴ是在肝臟和其他的組織，比如內皮細胞、巨核細胞和血小板合成的維生素k依賴的蛋白質，是凝血過程當中，凝血酶原復合物的必須輔助因子。凝血因子Ⅴ缺乏可以導致凝血酶原時間、活化部分凝血酶、凝血活酶時間延長，引起來出血的傾向。和它相關的檢查項目包括凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間。標本要求是靜脈采血，避免嚴重的溶血、止血和黃疸還有凝血。病人需要停用華法林或肝素抗凝治療。正常的參考區間是70%~165%，臨床用于診斷先天性凝血因子Ⅴ缺乏癥，平價肝病、凝血因子Ⅴ抑制物、骨髓、增生性疾病與血管內凝血和纖溶相關的獲得性凝血因子Ⅴ缺乏。調查凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間延長的原因。臨床上有意義的就是這個因此=子的減低，見于獲得性的凝血因子Ⅴ缺乏癥、先天性的凝血因子Ⅴ缺乏癥，其中獲得性的缺乏癥比較常見。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 4894次

• 凝血因子缺乏怎么辦
  凝血因子偏低的話，可以服用些維生素K1、維生素K4等藥物進行治療，但也必須到正規醫院檢查肝功能是否正常，因為凝血因子很大一部分由肝產生，偏低可能預示著肝臟存在問題。要注意安全，有血因子缺乏的時候生活當中要注意安全，避免發生磕碰事件，由于凝血因子的缺乏，每一次發生碰撞都很容易造成皮下出血。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-30 3603次

• 原發性腎病綜合征凝血因子增高嗎
  病情分析：原發性腎病綜合征凝血因子不是增高而是降低。腎病綜合征典型的特點就是從腎臟大量的丟失蛋白。這里的蛋白不僅包括白蛋白也包括球蛋白，而凝血因子的成分就是蛋白，也會從腎臟丟失。意見建議：腎病綜合征血液的高凝狀態并不是凝血因子增高而導致的，而是由于水分都滲透到血管外，導致血液中的有形成分，比如白細胞、血小板，這些物質濃度變高而引起的。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-04 1802次

• 凝血因子xa直接抑制劑有哪些
  凝血因子Xa直接抑制劑有肝素類以及利伐沙班、貝曲沙班、阿哌沙班等藥物，建議患者遵醫囑用藥。凝血因子是參與血液凝固過程的各種蛋白質組分，其生理作用是在血管出血時被激活，和血小板粘連在一起，并且補血管上的漏口，這個過程被稱為凝血。凝血因子以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等數字命名，其中凝血因子Ⅹ被激活后為凝血因子Xa。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-11-01 453次

• 重組凝血因子VIII和人凝血因子區別
  重組凝血因子VIII是指注射用重組人凝血因子VIII，一般適用于甲型血友病患者出血的控制和預防。人凝血因子是血液中參與血液凝固過程的各種蛋白質組分的統稱，二者的區別在于注射用重組人凝血因子VIII是藥物而人凝血因子是各種蛋白質組分的統稱。注射用重組人凝血因子VIII在糾正或預防出血、急診或擇期手術中
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-09-20 234次