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• 肝癌的病理學(xué)檢查就一定100%準(zhǔn)確嗎

  病理學(xué)檢查，是診斷一期癌癥的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，肝癌也不例外，當(dāng)然就是說(shuō)，你要求病理學(xué)百分之百正確，也是不科學(xué)的，當(dāng)我們通過(guò)穿刺活檢，來(lái)獲得很少量的組織，像做病理診斷的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候的病理診斷，實(shí)際上是很難的，因?yàn)榻M織塊比較小，病理科大夫他獲得的信息，是比較有限的，這個(gè)時(shí)候的診斷率，就很難達(dá)到百分之百，當(dāng)然如果說(shuō)肝癌被切除以后，有很足量的標(biāo)本，讓我們病理科大夫去觀察，這時(shí)候的診斷率就非常高了，所以對(duì)于肝癌診斷的話，幾乎就是百分之百，當(dāng)你患的一個(gè)肝癌，如果說(shuō)是一個(gè)，很罕見(jiàn)的肝癌的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候要求病理科大夫，能夠很準(zhǔn)確的把它認(rèn)出來(lái)，在第一時(shí)間認(rèn)出來(lái)，這個(gè)也很難，所以只要不是很罕見(jiàn)的類(lèi)型，是常見(jiàn)的肝癌的病理類(lèi)型，對(duì)我們病理大夫來(lái)講，都不是一件難的事，是很容易診斷的。

  

  01:34
  孫文兵 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-30 4795次

• 肝癌的病理學(xué)檢查就一定100%準(zhǔn)確嗎？

  這種肝癌的病理學(xué)檢查，如果說(shuō)百分之百準(zhǔn)確的話，這個(gè)答案肯定是否定的，因?yàn)樗械哪[瘤穿刺，它都可能有幾種情況，一種就是說(shuō)穿刺，穿到這個(gè)腫瘤，雖然看到是腫瘤的正中心，或者很活躍的部分，但是它可能有壞死，或者是穿到了一些，就是說(shuō)它的一個(gè)正常的部分，所以可能看到腫瘤的時(shí)候，我們往往穿到了，但出了病理可能不支持陽(yáng)性的結(jié)果，但這時(shí)候怎么辦。如果我們從影像學(xué)上高度懷疑它是的話，我們還應(yīng)該再進(jìn)一步的穿刺來(lái)確診，它就好比說(shuō)你如果沒(méi)穿到的話，我們就再進(jìn)一步穿，直到穿到陽(yáng)性為止，但是如果說(shuō)你穿到了，這個(gè)病理組織就是陽(yáng)性的，就是惡性的細(xì)胞，那就可以百分之百診斷，就是肝癌，這個(gè)就是說(shuō)，陽(yáng)性是百分之百準(zhǔn)備的，而陰性往往會(huì)存在一些沒(méi)穿到，或者穿刺不準(zhǔn)確這樣的情況。

  

  01:32
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 2508次

• 肝癌的病理學(xué)檢查就一定準(zhǔn)確嗎
  一般來(lái)說(shuō)，肝癌的病理學(xué)檢查是非常準(zhǔn)確的，所以這一點(diǎn)是勿容置疑的。一旦肝癌的病理學(xué)檢查確診患者得了肝癌，那么這時(shí)候，必須要進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，而且手術(shù)之前，要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，這樣手術(shù)當(dāng)中，也可以做到精準(zhǔn)的手術(shù)切除。手術(shù)切除之后的肝癌，一定要送病理學(xué)檢查進(jìn)行確診，而且還要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的基因檢測(cè)，這樣的話也能指導(dǎo)患者的下一步治療。比如說(shuō)有一部分肝癌的患者，是需要進(jìn)行靶向藥物治療的，而病理學(xué)檢查就能夠提供很好的依據(jù)。所以在臨床上，肝癌的病理學(xué)檢查，顯得尤為重要。而且只要患者就診及時(shí)，處理恰當(dāng)，那么肝癌的患者預(yù)后還是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-12-20 2788次

• 肝癌的病理學(xué)檢測(cè)就一定準(zhǔn)確嗎
  一般來(lái)說(shuō)，肝癌的病理學(xué)檢測(cè)是很準(zhǔn)確的，并且病理學(xué)檢測(cè)屬于診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。也就是說(shuō)，如果抽取肝臟的標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)存在肝癌，就可以確診肝癌。但是，要注意如果所抽取的少量的肝組織沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝癌細(xì)胞，病理學(xué)檢查提示沒(méi)有肝癌，并不能完全排除肝癌的可能性。因?yàn)槿绻旧砟[瘤不大，所抽取的肝組織比較少，可能剛好沒(méi)有抽取到肝癌細(xì)胞，就有可能無(wú)法肯定肝癌。所以肝癌的診斷，應(yīng)該綜合影像學(xué)檢查，腫瘤標(biāo)記物進(jìn)行判斷，必要的時(shí)候，需要考慮反復(fù)的病理學(xué)檢測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-18 2725次

• 肝癌的病理學(xué)檢測(cè)就一定準(zhǔn)確嗎
  病情分析：目前臨床上診斷惡性腫瘤金標(biāo)準(zhǔn)就是病理，如果是正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，病理醫(yī)生的水平足夠，取材也足夠精確，一般病歷去檢測(cè)是非常準(zhǔn)，幾乎是百分百。對(duì)于不典型的肝癌病理，一般需要多中心進(jìn)行會(huì)診。意見(jiàn)建議：建議有肝癌的病人，一般先通過(guò)影像學(xué)檢查，比如肝膽的增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)磁共振以及腫瘤標(biāo)志物，來(lái)大致判斷其良惡性，然后手術(shù)根治。術(shù)后再配合介入化療，以及靶向藥物治療，鞏固療效，注意戒煙戒酒。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-08-18 1901次

• 細(xì)胞病理學(xué)診斷什么
  病情分析：主要診斷送檢的脫落細(xì)胞或針吸細(xì)胞有無(wú)病變及病變的性質(zhì)和大概的類(lèi)型，細(xì)胞學(xué)檢查，除了用于病人外，還可以用于健康普查，比如現(xiàn)在普及的宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。此檢查方法設(shè)備簡(jiǎn)單，操作也簡(jiǎn)便，病人痛苦比較少，容易接受。意見(jiàn)建議：如果細(xì)胞學(xué)病理診斷看到有異型細(xì)胞或者懷疑有腫瘤細(xì)胞，還需要做病理活檢來(lái)進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型，以指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 5004次

• 肺癌的病理學(xué)檢查如何做？
  病理學(xué)檢查現(xiàn)在有兩種，第一種是經(jīng)過(guò)氣管鏡，因?yàn)榉伟┦菑闹夤莛つど掀ぃl(fā)生惡變長(zhǎng)出的腫瘤，通過(guò)支氣管鏡的直視下可以看到這個(gè)腫瘤。所以說(shuō)，如果這個(gè)腫瘤與氣管鏡，尤其是大的支氣管的開(kāi)口處距離比較近的話就可以通過(guò)氣管鏡，在直視下看到這個(gè)腫瘤，然后
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 651次

• 肝癌的組織病理學(xué)分類(lèi)有哪些？
  肝癌它是發(fā)生在肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，因此根據(jù)組織學(xué)類(lèi)型可將肝癌分為，肝細(xì)胞肝癌，膽管細(xì)胞癌以及混合型肝癌。第一、肝細(xì)胞肝癌它最為常見(jiàn)約占肝癌的90%，癌細(xì)胞來(lái)自肝細(xì)胞，逆行性明顯，胞質(zhì)豐富呈多邊形，排列成巢狀或索狀，血竇豐富，如果有包膜者生長(zhǎng)比較緩慢。第二、膽管細(xì)胞癌它比較少見(jiàn)，癌細(xì)胞
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 442次