患者一到晚上就心慌、害怕一般是由于環境因素、神經癥、精神分裂癥等原因引起的，一般可通過改變所處的環境、心理治療、藥物治療等方式進行治療。
1、環境因素：
如果患者經常的觀看恐怖電影、恐怖小說等，很容易將自己帶入到場景中，到晚上后便會不自覺的想起一些恐怖的畫面，出現一到晚上就心慌、害怕的情況，此時可通過改變所處的環境進行緩解，如打開周圍房間的燈，聽音樂、看喜劇節目等，若依舊不能緩解可面診心理醫生，進行心理治療。
2、神經癥：
是一組主要表現為精神活動能力下降、煩惱、緊張、恐懼、強迫癥狀的精神障礙。患者患病后可出現恐懼的情況，由于晚上比較黑暗，容易加重病情，使患者出現一到晚上就心慌、害怕的情況，此時可通過使用鹽酸氟西汀膠囊、馬來酸氟伏沙明片、鹽酸舍曲林片等藥物進行治療。
3、精神分裂癥：
一般是由于遺傳、環境因素、壓力、心理等因素引起的，患者患病后易出現幻覺、妄想、易激惹等情況，特別是在晚上可能會出現幻聽或幻視，當出現這一情況時，患者便會處于緊張的狀態，可能會出現上述情況，一般可通過使用利培酮片、奧氮平片、富馬酸喹硫平片等藥物治療，還可通過行為認知、自我認知、心理暗示等方式進行心理治療。
除了上述原因外，還可能有其他原因，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等，建議及時前往醫院就診，完善檢查明確病因后，在醫生的指導下給予針對性處理或治療。
