不符合典型心絞痛的特征主要包括疼痛性質不符、疼痛部位不典型、疼痛時間異常、缺乏明顯誘因以及與活動無關等五個方面。
心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。但并非所有胸痛或不適都符合典型心絞痛的特征。
1、疼痛性質不符
典型心絞痛通常表現為壓迫性、緊縮性和窒息性疼痛，若疼痛表現為刺痛、銳痛或刀割樣，則不符合典型心絞痛。
2、疼痛部位不典型
心絞痛常發生在胸骨體中上段之后，可波及心前區，有手掌大小范圍。如疼痛僅局限于心前區某一點，或放射至不適區域之外，如單純后背疼痛，則可能不是心絞痛。
3、疼痛時間異常
心絞痛持續時間一般為幾分鐘至十幾分鐘，很少超過半小時。疼痛若瞬間即逝或持續數小時甚至數天，則不符合心絞痛的特點。
4、缺乏明顯誘因
心絞痛常由體力勞動或情緒激動所誘發。疼痛若無明顯誘因，如休息時突發胸痛，則可能不是心絞痛。
5、與活動無關
心絞痛在停止活動或含服硝酸甘油后可迅速緩解。若疼痛與活動無明顯關聯，或含服硝酸甘油后疼痛無緩解，則可能不是心絞痛。
綜上所述，不符合典型心絞痛的情況多種多樣，需要結合臨床癥狀、體征和檢查結果進行綜合判斷。
