小兒腹瀉的鑒別診斷是非常重要的，可以分為感染源引起的腹瀉和非感染原因引起的腹瀉。感染性腹瀉主要由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等感染所致，也可能是服用了抗生素導(dǎo)致。非感染腹瀉主要由于喂養(yǎng)不當(dāng)，牛奶或大豆制品過敏、乳糖不耐受、氣候變化等原因?qū)е碌模槍@種情況，我們重點(diǎn)說下輪狀病毒性腹瀉，生理性腹瀉和過敏性腹瀉這些情況。
輪狀病毒腹瀉又稱為秋季腹瀉，是輪狀病毒感染引起的腹瀉，是秋冬季嬰兒腹瀉最常見的原因，可以通過糞口傳播，也可以通過呼吸道感染所致、大便特點(diǎn)是黃色水樣或蛋花湯樣帶少量粘液，病程三到八天。
生理性腹瀉多見于六個月內(nèi)嬰兒，出生后不久就出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外沒有其他癥狀，食欲好，不影響孩子的生長發(fā)育。
過敏性腹瀉是由于人體腸道內(nèi)有大量的外來的物質(zhì)也叫抗原，細(xì)菌病毒和食物。腸黏膜通過免疫性機(jī)制構(gòu)成黏膜屏障可阻止抗原進(jìn)入體內(nèi)或控制機(jī)體對于侵入抗原的免疫反應(yīng)，如果這些黏膜屏障作用減弱或者喪失，抗原進(jìn)入人體內(nèi)引起過敏腹瀉，過敏性腹瀉屬于食物過敏癥，主要見于牛奶乳蛋白和大豆蛋白過敏。乳糖不耐受是吃乳糖就會難受比如引起腹瀉等癥狀，主要原因有先天性和繼發(fā)性乳糖不耐受，孩子有乳糖不耐受可以選擇的低乳糖奶粉或者是無乳糖奶粉，食用這種奶粉以后孩子的腹瀉會明顯得到緩解。
