結核病是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染性疾病，本世紀仍然是危害人類健康的主要傳染病。是全球關注的公共衛生和社會問題，也是我國重點控制的主要疾病之一。
肺結核病灶
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-02-257329次
概述：
病理：
肺結核病灶的三種基本病理：1.滲出性病變表現為組織充血水腫，中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞和纖維蛋白滲出。2.增殖性病變。典型的表現為結核結節。3.干酪樣壞死。
結核病的病理過程特別是破壞和修復同時進行，因此上述的三種變化的可同時存在。由于機體免疫及超敏狀態，入侵菌量、毒力、其感染途徑的不同及對治療的反應不同，上述的三種病理改變可各占優勢，又是以某一種病理改變為主，可相互轉換，交錯存在。從而形成各種不同的結核病灶。
肺結核是肺部常見的疾病，x線平片特點表現為結節，肺實變、空洞、纖維化、模糊狀滲出影、鈣化等的混合存在。
根據肺結核的臨床表現共分為五型：原發性肺結核、血行播散型肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎、肺外結核。
治療：
結核病治療的十字方針：早期、足量、全程、規則、聯合。肺結核的化學治療不僅是治療和控制疾病的有力手段，也是結核病防治規范的重要組成部分。化學治療的目標是治愈疾病，達到殺菌滅菌的目的，從而防止復發，防止耐藥性的產生。
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結核病篩查的方法常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續三次的痰培養尋找結核桿菌，也可以篩查肺內結核，其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的，身體其它部位可能也有結核，如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。
01:19
郭紅
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2021-09-04 8041次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4637次
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肺結核病灶肺結核病灶，要根據肺結核的分型，會有不同的表現。一般，我們常說的幾種分型，第一個就是原發性的肺結核，一般我們會說肺內的滲出病變，淋巴管炎和肺門淋巴結腫大，形成的啞鈴狀的改變，一般多見于兒童。還有就是血型播散性肺結核，包括急性和慢性，以及亞急性的小型播散性肺結核。一般都是這種散在的樹立樣這種陰影，大小比較一致，分布比較均勻，隨著病情的進展，可以相互的融合。到慢性和亞急性血型播散型肺結核，會出現大小不一，新舊病變不同，夾雜在一起，分布也不是很均勻的狀況。繼發性肺結核，可以表現為增殖，浸潤還有肛瘺或者空洞樣的改變，會有多種多樣的表現。然后，還有一個結核性胸膜炎。結核性胸膜炎主要是表現病側的胸腔積液，少量胸腔積液一般就是肋膈角的變淺，中等以上的就表現為致密的陰影，并且上圓成弧形改變。語音時長 01:23”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-01-04 10412次
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肺結核病灶是肺結核嗎肺結核是由結核分枝桿菌入侵人體的肺部，從而引起肺部的感染性病變，形成結核的病灶，那我們就可以診斷為肺結核了。肺結核常見的表現，有發熱、咳嗽咳痰、胸悶、咯血、氣促、消瘦，盜汗等等。一旦診斷為肺結核，那我們就要積極的抗結核治療，最后治療要注意抗結核藥物的不良反應，如果一旦出現的要早期的處理，以免影響抗結核治療。進行同時對癥支持營養治療，這樣的話才有助于肺結核的恢復，才可能慢慢的減少，慢慢的消失。平時，要定期得到醫院復查，比如說肝功能血細胞分析，定期復查肺部ct，觀察肺部的病灶是否逐漸的吸收減少是否能達到停藥的治療標準。語音時長 1:11”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-01-15 3310次
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肺結核病灶是肺結核嗎病情分析：如果胸片或CT提示肺部有結核病灶，要注意區分是活動性的肺結核還是穩定性的肺結核，如活動性肺結核病灶處需要抗結核治療。穩定性肺結核常見于以前有過肺結核，通過正規治療后肺結核痊愈后遺留下的纖維增殖鈣化病灶，通俗講結核留下的疤痕組織，無需特殊處理及治療。還有一種可能是感染了結核菌但是人的免疫防御系統殺死了結核菌從而沒有引起發病，但肺組織留下一些結核疤痕組織。意見建議：肺結核的診斷要根據流行病學資料、臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查來綜合分析。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-04-12 3802次
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肺結核病灶鈣化要多久病情分析：肺結核病灶的吸收和愈合是十分的緩慢，常易反復惡化和擴散。采用化學治療后病灶可以逐漸的吸收消失或者少許纖維條索，而干酪樣壞死的病灶中大量的結核桿菌被殺死，病灶逐漸的吸收縮小或者鈣化。意見建議：肺結核的治療主要分為兩個月的強化治療，一般采用異煙肼，利福平，比嗪酰胺和乙胺丁醇。鞏固治療4個月。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-06-01 3504次
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肺結核病灶肺結核病灶，要根據肺結核的分型，會有不同的表現。一般，我們常說的幾種分型，第一個就是原發性的肺結核，一般我們會說肺內的滲出病變，淋巴管炎和肺門淋巴結腫大，形成的啞鈴狀的改變，一般多見于兒童。還有就是血型播散性肺結核，包括急性和慢性，以及亞急性的小型播散性肺結核。一般都是這種散在的樹立樣這種陰影，大小
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
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肺結核病灶是肺結核嗎肺結核病灶一般表明患有肺結核。肺結核病灶是指肺部受到結核分枝桿菌感染后形成的病變區域，這是肺結核的典型表現。肺結核病灶通常是通過影像學檢查如X光或CT掃描發現的。這些病灶可能表現為結節、浸潤、空洞等形態，是肺結核的直接證據。一旦在肺部發現此
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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