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• 腦積水會腦萎縮嗎

  腦積水和腦萎縮是不同的概念。咱們所說的腦積水是由于腦脊液循環的障礙，引起顱內的腦脊液的潴留。因為顱內的空間它是固定的，如果腦脊液潴留，那腦實質的空間必然會被壓縮。但是腦萎縮呢，它是由于腦代謝、腦血流的一些功能障礙，引起腦實質的萎縮。腦實質萎縮之后腦脊液相對地增加。腦積水和腦萎縮在影像學上有很多相似點，比如說腦室系統的擴張，但是它們還是有本質的區別的。但是，即使是專業的醫生，單純通過影像學檢查有的時候也是不能夠非常好地分辨腦積水和腦萎縮。因為它們的癥狀，還有影像學的資料都是有很多相似的地方。有的時候，還是要通過一些有創的檢查，比如說腰大池的放液實驗來進一步地明確究竟是腦積水，還是腦萎縮。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 3679次

• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產傷史，病變可為單側或者是雙側，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內的腫瘤。新生兒顱內的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病。患兒頭圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統也不是擴大的，也沒有顱內壓增高的表現。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 8438次

• 腦積水和腦萎縮鑒別
  腦積水和腦萎縮都可以出現腦室的增大，但是兩者是處于不同的疾病，腦積水是因為腦脊液循環障礙引起的，可以引起腦脊液增多和腦室增大。這會對于周圍腦組織造成壓迫，引起顱內壓增高，另外可以導致腦功能的受損，出現各種癥狀和表現。而腦萎縮主要是因為腦實質的部分減少引起的，這與腦供血不足和腦功能的退化有關系，在影像學檢查上除了會表現為腦室增大以外，還會表現為腦溝和腦裂的增寬，并且腦萎縮不會引起顱內壓增高。兩者通過典型的影像學表現是能夠進行區分的，另外，兩者在治療上也是不一樣的，腦積水如果嚴重的話，需要進行手術處理，而腦萎縮沒有什么特效治療方法，只能用一些營養神經、改善循環的藥物治療。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-26 3006次

• 腦萎縮和腦積水癥狀
  腦萎縮腦積水發病原因不完全一樣，腦萎縮有可能因為腦積水而產生對于腦萎縮。在癥狀表現上，大部分都會表現為認知能力，計算能力下降，另外患者有可能會表現頭暈頭痛，活動障礙，嚴重的有可能不能夠勝任工作，甚至產生性格方面的改變，急躁易怒，失眠，對親人比較生疏，有可能難以勝任工作，再就是嚴重的會出現大小便失禁。腦積水表現上主要是因為腦積水以后顱內壓增高，出現一些癥狀，對于這種情況，患者往往會表現為頭痛，惡心，嘔吐，視力障礙，會出現視乳頭水腫以及共濟失調，頭痛多見于額部，常為雙側，頭痛在臥位或者晨起時嚴重，坐位可以緩解，這主要是體位改變時，腦脊液有所改善所導致的。隨著病情的進一步發展，患者有可能會出現共濟失調，有可能會導致患者出現形態發生異常。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 3366次

• 外傷腦萎縮引起的腦積水
  建議可以服用華佗再造丸進行調理，一般可以通過手術的方法來進行治療的引流治療，易消化、易吸收飲食，要積極的治療，也可以使用甘露蟲進行治療。這種癥狀一般不要隨意更換、間斷、停止的用藥，發作完全控制在兩到三年之后，且腦電圖正常可逐漸減量停藥。腦積水是腦室系統和蛛網膜下腦有異常的多量腦脊液儲留而引起的腔隙擴大的狀態及其陣后群，腦積水的病理改變為腦室系統逐漸的擴大，第三腦室向下放隆起壓迫垂體即視神經交叉部，膠質增生及神經細胞退行性的變化等等。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 902次

• 腦萎縮引起腦積水嗎
  腦萎縮是會引起腦積水的，腦積水是腦室系統或蛛網膜下腦有異常的多量腦脊液潴留而引起的腔隙擴大狀態及其癥候群，因顱脊部先天性疾病或畸形所致的腦積水稱先天性腦積水，如系后天疾病所引起的稱后天性腦積水。腦積水的病理變化為腦室系統逐漸擴大，第三腦室向下方隆起壓迫垂體及視神經交叉部，透明隔可穿破，腦實質變薄，以額葉處最明顯，甚至穿破側腦室與蛛網膜下腔相通，錐體束、基底節、四疊體、脈絡叢及腦干等處均可因長期受壓而萎縮，膠質增生及神經細胞退行性變化等。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 1603次

• 腦萎縮和腦積水癥狀
  腦萎縮腦積水發病原因不完全一樣，腦萎縮有可能因為腦積水而產生對于腦萎縮。在癥狀表現上，大部分都會表現為認知能力，計算能力下降，另外患者有可能會表現頭暈頭痛，活動障礙，嚴重的有可能不能夠勝任工作，甚至產生性格方面的改變，急躁易怒，失眠，對親人比較生疏，有可能難以勝任工作，再就是嚴重的會出現大小便失禁。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 185次

• 腦積水會腦萎縮嗎
  腦積水可能會引起腦萎縮，但是腦萎縮和腦積水的發病原因不一樣。腦萎縮有可能是因為腦積水而產生，在癥狀表現上，大部分患者都會表現為，計算能力、認知能力下降，另外患者有可能會表現為頭暈、頭痛、活動障礙，嚴重的有可能不能夠勝任工作，甚至產生性格方面的改變，如急躁、易怒、失眠，并對親人比較生疏，可能難以勝任工
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 240次