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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會(huì)造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 99664次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對(duì)膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個(gè)過程，那么在這三個(gè)任何一個(gè)過程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)生錯(cuò)誤，都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素的一個(gè)增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會(huì)消退的，另外呢長(zhǎng)期大量的飲酒，或者是一個(gè)劇烈的活動(dòng)的時(shí)候，也會(huì)引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個(gè)呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 57445次

• 血總膽紅素偏高是什么意思
  血清總膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，它是測(cè)定肝膽功能非常重要的指標(biāo)，肝膽疾病造成堵塞引起膽紅素增高，最終會(huì)出現(xiàn)黃疸，膽紅素有生理性增高和病理性增高。生理性增高一般見于新生兒黃疸，成人長(zhǎng)期飲酒或者劇烈運(yùn)動(dòng)，也會(huì)出現(xiàn)總膽紅素升高。病理性升高一般見于肝炎，遺傳性黃疸，肝硬化，胰頭癌，膽石癥，溶血性黃疸等，血清總膽紅素正常值范圍是5.13至22.24微摩爾每升，大于22.24微摩爾每升，說明血清總膽紅素偏高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-02 14786次

• 總膽紅素高是什么意思
  總膽紅素高，說明肝細(xì)胞有損傷，直接膽紅素偏高就是說膽紅素不能正常的轉(zhuǎn)化為膽汁或者是膽汁排泄受阻，都會(huì)引起膽紅素偏高的。第二就是出現(xiàn)了膽紅素偏高的情況，有可能是急性的黃疸性肝炎或者是慢性的活動(dòng)性肝炎、肝硬化、重度性的肝炎等，還有可能是肝外的阻塞，比如說胰頭癌、毛細(xì)血管、肝炎以及其他的膽道淤積所引起的。還有一種可能就是溶血性的貧血，以及血型不符，還有惡性的疾病、新生兒黃疸，都會(huì)引起總膽紅素升高的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-31 27878次

• 血總膽紅素偏高是什么意思
  病情分析：血液中總膽紅素偏高，主要是由于生理上和病理因素兩種病變導(dǎo)致的，新生兒會(huì)出現(xiàn)生理性升高。另外其他人群身體出現(xiàn)溶血性疾病，紅細(xì)胞破壞出現(xiàn)間接性膽紅素升高，膽管結(jié)石藥物性肝損傷，膽囊炎的患者出現(xiàn)膽汁淤積，導(dǎo)致直接膽紅素升高。另外身體過度緊張疲勞，熬夜，大量喝酒，也會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)膽紅素偏高的。根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)和身體的體格檢查進(jìn)行確診治療，避免病情加重。意見建議：身體出現(xiàn)膽紅素偏高的情況及時(shí)通過化驗(yàn)，肝臟指標(biāo)和血液指標(biāo)明確，診斷以后及時(shí)采取保護(hù)肝功能促進(jìn)膽紅素代謝的藥物進(jìn)行治療。飲食清淡易消化的食物，注意休息。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-03-01 1002次

• 總膽紅素是什么意思
  總膽紅素是最常見的肝生化指標(biāo)之一，是判定是否有黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的重要指標(biāo)。血清總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，循環(huán)中主要以間接膽紅素為主，直接膽紅素升高提示肝細(xì)胞疾病或膽汁淤積。總膽紅素是血紅素的終末產(chǎn)物，約80%來自紅細(xì)胞，20%由肌紅蛋白、細(xì)胞色素P450轉(zhuǎn)換而來。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-30 4606次

• 血清總膽紅素偏高是什么意思
  血清總膽紅素偏高是血清中總膽紅素指標(biāo)高于22.24μmol/L的意思，考慮是膽結(jié)石、乙型病毒性肝炎、肝硬化等疾病引起的，患者身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。總膽紅素是體內(nèi)直接膽紅素和間接膽紅素的總和，主要是血液循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞在脾臟、肝臟、骨髓中被分解和破壞的產(chǎn)物。正常情況下，血清總膽紅素的正常參考
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-01-29 0次

• 膽紅素偏高是什么意思
  通常情況下，膽紅素偏高的意思是指血液中膽紅素的含量超出了正常范圍，如果身體還伴隨其他異常，需要立即就醫(yī)。膽紅素是膽汁中的主要色素，由紅細(xì)胞中的血紅蛋白分解所產(chǎn)生，出現(xiàn)膽紅素偏高的情況后，可能與溶血性疾病、肝臟疾病、膽道梗阻等因素有關(guān)，膽紅素生成過多、肝細(xì)胞攝取和轉(zhuǎn)化膽紅素的能力下降，會(huì)導(dǎo)致膽紅素的超
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-08 0次