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• 支氣管哮喘急性發(fā)作該怎么辦

  當支氣管哮喘急性發(fā)作時，首先要立即吸入短效的β受體激動劑，像萬托林，20分鐘后不緩解可再次吸入，如果家中有霧化器可以快速吸入萬托林霧化液，間隔20分鐘后，如果不緩解還可以重復吸入一次，同時讓患者保持半臥位，消除患者的不良情緒，并進行吸氧使癥狀得到緩解。其次，可以到附近的醫(yī)院，進行相應的檢查，查胸片、胸部CT肺功能，以及實驗室檢查等，明確哮喘發(fā)作的病因，并除外相關(guān)的并發(fā)癥，及時的給予相應的治療，以免延誤病情。一般根據(jù)哮喘急性發(fā)作的嚴重程度，病情可以分為輕度、中度、重度，以及微重度，可以吸入糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合支氣管擴張劑進行治療。常用的藥物有布地奈德、福莫特羅、沙美特羅、替卡松等，輕度的支氣管哮喘有時候還可以單純的吸入糖皮質(zhì)激素進行治療，比如布地奈德氣霧劑、倍氯米松等。重度或危重癥患者，可以持續(xù)霧化吸入短效β受體激動劑，或聯(lián)合抗膽堿藥物，同時靜脈給予滴注茶堿，并配合口服白三烯受體拮抗劑，嚴重時可靜脈應用糖皮質(zhì)激素，如琥珀酸氫化可的松，甲強龍或地塞米松，癥狀緩解后可改為口服。除積極規(guī)范的臨床治療外，生活中還需要注意休息，不熬夜，不要過度的勞累。

  

  02:08
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 6195次

• 雙肺支氣管擴張怎么辦

  支氣管擴張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進排痰、增強機體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多，所以需要我們?nèi)ミM一步地檢查，針對病因進行進一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復治療無效的病人，如果是雙肺嚴重的彌漫支氣管擴張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進行相應的治療。需要介入的進行介入，有的也可能需要進一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11376次

• 支氣管擴張該怎么辦
  首先要保持呼吸道通暢。做體位引流；患肺位置抬高，引流支氣管開口向下使痰液流入大支氣管和氣管，經(jīng)咳嗽而排出，可以使用祛痰劑有利于幫助恢復纖毛擺動功能并使粘稠的痰液變稀薄，有利于咳出，常用的祛痰藥物有溴已新、鮮竹瀝液、沐舒坦等等。纖維支氣管鏡引流排痰是一種有效的治療措施，尤其是對那些體位引流但痰液仍不易排出的患者。支氣管擴張藥物；適當給予支氣管擴張藥，解除氣道痙攣利于痰液排出，如口服氨茶堿或者是肌注β2受體激動劑。要積極控制感染，抗生素的選擇應該根據(jù)感染細菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定，病情較輕者以口服為主，較重者可采用靜脈用藥，通常給予廣譜抗生素，如新諾明、克拉霉素、阿奇霉素、頭孢呋辛鈉、頭孢克洛、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等等，合并咳血癥狀的時候應給予止血藥物，必要的時候可以經(jīng)手術(shù)方法進行治療。
  語音時長 1:53”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 1916次

• 孕婦支氣管擴張怎么辦
  孕婦幾個特殊時期，一般在孕早期時，如果支氣管擴張疾病了，這是一般不建議過度的使用抗生素。如果病變比較親臨床可以給孕婦適當?shù)目诜稽c，阿莫西林克拉維酸鉀或者是阿奇霉素片劑，對于因為擴張而導致的炎癥病變，這是可以適當?shù)目刂啤τ谠袐D中晚期，如果支氣管擴張癥是癥狀比較重，可以根據(jù)孕婦的情況給予相應的抗感染治療。臨床上對孕婦用藥一定要謹慎，因為孕婦是個特殊時期，如果用藥不小心對胎兒的影響是非常大的。因此盡量選擇一些安全性比較高的藥物，如青霉素類藥物和大環(huán)內(nèi)酯類藥物等，這些藥物對孕婦用什都還是比較謹慎，盡量藥物濃度不要太高。所以針對這些安全性用藥可以主張用在用的時候也盡量不要時間太長，濃度不要太高，以免因為藥物使用過多而影響胎兒生長發(fā)育，給胎兒健康帶來危害，因此在臨床上治療支氣管擴張，如果感染比較嚴重，還是建議適當?shù)挠命c靜脈滴注抗生素來治療。
  語音時長 01:59”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-25 2447次

• 輕微的支氣管擴張該怎么辦
  支氣管擴張大多繼發(fā)急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復咯血。支氣管擴張首先要治療基礎疾病，對活動性肺結(jié)核伴支氣管擴張應積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥可用免疫球蛋白替代治療，第二要控制感染，第三要改善氣流受限，第四要清除氣道分泌物。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 2302次

• 支氣管哮喘發(fā)作該怎么辦
  病情分析：支氣管哮喘發(fā)作時，應該及時到醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下進行科學規(guī)范的治療，霧化糖皮質(zhì)激素改善氣道的炎癥，服用茶堿類、白三烯受體拮抗劑等藥物抗炎平喘處理。出現(xiàn)胸悶，氣喘，血氧飽和度下降，要給予患者吸氧。意見建議：患者要注意保暖避免受涼，尤其是冬春季節(jié)早晚溫差比較大，要及時的加減衣物，能夠明確過敏原的，如花粉，粉塵，塵螨等，盡量避免接觸過敏原，可以減少哮喘急性發(fā)作的次數(shù)，保護患者的肺功能。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-08-02 1202次

• 孕婦支氣管擴張怎么辦
  孕婦幾個特殊時期，一般在孕早期時，如果支氣管擴張疾病了，這是一般不建議過度的使用抗生素。如果病變比較親臨床可以給孕婦適當?shù)目诜稽c，阿莫西林克拉維酸鉀或者是阿奇霉素片劑，對于因為擴張而導致的炎癥病變，這是可以適當?shù)目刂啤τ谠袐D中晚期，如果支氣管擴張癥是癥狀比較重，可以根據(jù)孕婦的情況給予相應的抗感染
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 127次

• 支氣管擴張反復發(fā)作怎么辦
  支氣管擴張反復發(fā)作通常是遺傳、呼吸道感染、支氣管堵塞等原因引起的，在臨床上一般采用服用藥物等方式治療。患者一旦出現(xiàn)反復咳嗽、咳嗽加重、咳濃痰等癥狀，需要及時就醫(yī)。1、遺傳：通常指的是囊性纖維化、纖毛運動障礙、卡特金納綜合征等遺傳性疾病。比如纖毛運動障礙的患者，可能會存在支氣管內(nèi)纖毛發(fā)育不全的情況，使
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-04-26 0次