主動脈夾層撕裂是指主動脈內膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出現主動脈夾層撕裂時，會使機體供血發生障礙，從而引起主動脈瓣關閉不全的情況，通常情況下，會使血液進入心包腔或者是左側的胸壁腔當中，會使患者發生迅速的死亡。
主動脈夾層撕裂
尹杰副主任醫師
北京大學第一醫院介入血管外科
2019-01-2515998次
概述：
臨床表現：
主動脈夾層撕裂的患者主要的臨床表現就是突然發生的劇烈疼痛，這種疼痛一般是會位于胸前的，但是如果患者發生了主動脈撕裂，也會在發生肩胛部位出現疼痛的情況。如果主動脈夾層撕裂出現了延伸的情況，疼痛也會隨之發生移動。有一部分患者會出現動脈搏動減弱或者是消失的情況。此外。癥狀嚴重的患者會并發腦卒中和肢體癱瘓的情況。
檢查項目：
1、實驗室檢查會發現患者出現輕微的貧血情況，血清乳酸脫氫酶濃度會出現升高的情況。
2、X線胸片檢查會發現患者的主動脈出現了增寬，而且常常會發現左側胸腔存在積液的情況。
以上內容僅供參考
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2019-03-15 10162次
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-29 33272次
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主動脈夾層撕裂怎么回事主動脈夾層撕裂有如下臨床表現：一：疼痛。大多數患者突發胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣。少數病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低，甚至更高，測量雙側血壓不對稱。三：心血管癥狀。夾層血腫累及主動脈瓣環，或影響瓣葉的支撐時，發生主動脈瓣關閉不全，可突然地在主動脈瓣區聞及舒張期吹風樣雜音。脈壓增寬，急性主動脈瓣返流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見于肱骨動脈處，一側脈搏減弱或消失，主動脈瓣的分支受壓或內膜片阻塞引起，可有心包雜音、胸腔積液。四：臟器和肢體缺血表現，夾層累積內臟動脈、肢體動脈，供血時可出現相應器官組織缺血的表現，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經癥狀。語音時長 1:56”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-08-16 16684次
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心臟主動脈夾層主動脈夾層，是指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔的分離狀態。本病比較少見，發病率每年每百萬人口約5~10例，高峰年齡是50到70歲，男比女約2~3:1，65%到70%，在急性期死于心臟壓塞，心律失常，故早期診斷和治療是非常重要的。它的常見病因有高血壓和動脈硬化，結締組織病，先天性心血管病，損傷及其他如妊娠，梅毒，心內膜炎，系統性紅斑狼瘡和多發性結節性動脈炎等。語音時長 1:11”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-13 23270次
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主動脈夾層怎么診斷病情分析：主動脈夾層的診斷有：1、心電圖，病變累及冠狀動脈時，可出現心肌急性缺血，甚至急性心肌梗死改變，但1/3的患者心電圖可正常。2、胸片檢查，胸片見上縱隔或主動脈弓影增大，主動脈外形不規則，有局部隆起。3、超聲心動圖，診斷升主動脈夾層很有價值，且能識別心包積血、主動脈瓣關閉不全和胸腔積血等并發癥。4、CT檢查，通過增強掃描可顯示真、假腔和其大小，以及內臟動脈位置。5、磁共振成像（MRI）主動脈夾層，是檢測主動脈夾層分離最為清楚的顯像方法。被認為是診斷本病的“金標準”。6、主動脈造影術，選擇性的造影主動脈曾被作為常規檢查法。7、血管內超聲以及血和尿的檢查。意見建議：平時要做好主動脈夾層的預防工作，不能做劇烈運動，一旦發生主動脈夾層破裂出血要及時撥打120到醫院急診科，心臟大血管外科，或者重癥醫學科就診。
朱傳英
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-14 3303次
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主動脈夾層啥意思病情分析：主動脈夾層是非常嚴重的心血管急重癥，因主動脈管壁內膜出現破口，血液由此進入主動脈壁中層形成夾層血腫，并逐漸延伸剝離主動脈的內膜和中膜。病變部位的主動脈腔內膜片被分隔成真腔和假腔，之間可以相通或不通，血液在其間流動可能形成血栓。意見建議：一旦突然發生不明原因的劇烈胸痛、背痛、腹痛，且癥狀持續、無法緩解，要立即到附近醫院的胸痛中心、急診科、心胸外科或血管外科就診。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-08-05 1601次
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
葉奎
副主任醫師天津市第四中心醫院
2018-12-10 5432次
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主動脈夾層撕裂怎么回事主動脈夾層撕裂有如下臨床表現：一：疼痛。大多數患者突發胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣。少數病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-04-08 378次
