腎病綜合征復發是指半年內兩次發作或一年內三次以上發作，稱為腎病綜合征復發。復發后需要繼續給予藥物治療，并要積極查找引起復發的原因，控制復發。
腎病綜合征復發了怎么辦
鄒方鵬副主任醫師
濟南市中西醫結合醫院中醫內科
2019-03-188129次
概述：
用藥建議：
腎病綜合征分為原發性腎病綜合征和繼發性腎病綜合征，原發性腎病綜合征是由腎小球腎炎等腎臟疾病引起的，繼發性腎病綜合征是指由高血壓，糖尿病，病毒性疾病，如乙型肝炎，流行性出血熱，免疫系統疾病如紅斑狼瘡，過敏性紫癲，干燥綜合征等引起腎病綜合征。腎病綜合征的治療一般是應用激素，如強的松，甲強龍等，細胞毒性藥物如環磷酰胺等，免疫抑制劑如他克莫司，環孢素等藥物進行治療。若病情出現復發，應繼續應用以上藥物治療。
復發原因及預防：
一些腎病綜合征，經臨床積極治療，臨床癥狀及化驗檢查完全正常，但是過一段時間，病情又再次加重，出現浮腫，尿中有蛋白，也會出現高脂血癥，低蛋白血癥等臨床癥狀。腎病綜合征復發原因有以下幾個方面，1.腎病綜合征是否復發與病理類型有關系，如微小病變型，系膜增生型治愈后，易出現復發。2.雖然臨床癥狀及化驗檢查正常，但是腎病綜合征并沒有完全治愈，腎臟炎癥仍然存在，經過一段時間后因感染，勞累，感冒等誘發因素，加重腎臟炎癥，出現復發。3.用藥不規律，如激素減量過快等。4.平時注意避免過度勞累，避免受感冒，感染等因素影響，若為其他疾病引起腎病綜合征，應積極控制原發病。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
腎病綜合征復發了怎么辦腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發的和繼發的，所以如果這種病復發了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發現，有復發的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規醫院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現了0.75，1.5這種異常的表現，那么我們要到醫院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調整。所以，不同的腎病綜合征的復發有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。
02:22
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 20184次
-
腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。
03:35
張麗芬
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-08-14 15656次
-
腎病綜合征復發了怎么辦在臨床上，如果腎病綜合征患者出現病情復發，此時建議患者在醫生配合下仔細尋找患者病情復發的原因。特別是應當注意患者的用藥情況，患者是否進行了足量的糖皮質激素治療，有沒有存在一些突然停用激素或者是激素減量過快，以免會導致患者病情出現復發。還需要了解患者有沒有存在一些潛在的感染灶，對于一些存在潛在感染的患者，此時應當積極地進行抗感染治療，從而可以有助于患者病情的恢復。如果患者出現經常復發，或者是單純應用糖皮質激素療效不佳時，建議患者應當聯合應用糖皮質激素以及其它一些免抑制藥物，如環磷酰胺等來進行治療，從而能夠更好的控制患者蛋白尿水平，有助于改善患者的預后。腎病綜合癥患者在病情出現復發時建議患者一定要進行適當休息，避免過多活動，以免可能會加重患者病情，平時患者需要注意規律作息，避免過度勞累，以免病情波動。語音時長 1:36”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-16 5414次
-
幼兒腎病綜合征復發了怎么辦幼兒腎病綜合征復發了，需要從頭開始治療，主要是應用激素來治療，必要的時候聯合免疫抑制劑一起治療。幼兒腎病綜合征，多數情況下都是微小病變型，在給予激素治療以后，很多患者都能夠痊愈。但是這種疾病也有一個非常大的缺點，就是有復發的風險。如果幼兒出現了腎病綜合征復發，那么首先應該尋找誘發因素，是不是感染或者抵抗力下降所引起的。對于這種情況，應該控制感染，同時要均衡營養，增強抵抗力。如果患者沒有以上原因，那么這時候考慮有可能是激素依賴型的。所謂的激素依賴型的，就是在激素減量以后，身體內的異常免疫就很難以得到抑制，就容易導致這種疾病的復發。對于這種情況，需要聯合免疫抑制劑一起治療。語音時長 01:15”
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-09-17 2149次
-
腎病綜合征復發了怎么辦腎病綜合征復發后，應及時到正規醫院就診，但是，我們也應同時弄清楚腎病復發的原因是什么。一是和某些病類型有關，比如說微小病變性腎病及輕度系膜增生性腎小球腎炎，治療容易緩解，但也更容易復發；第二個是治療不規范，特別是有些病人應用激素及免疫抑制劑不規范，隨意減停藥物，從而導致腎臟病的復發；第三個是平時生活飲食不規律，譬如說過度的勞累、熬夜、飲食不潔，導致感染，女性患者懷孕等。總之一句話，腎病綜合征的治療，一定要遵循腎臟病專科醫生的指導，定期復查，根據檢查結果，實時調整治療方案，方可早日康復。
孫軍偉
主治醫師漯河市中心醫院
2019-01-19 2402次
-
孩子腎病綜合征復發了怎么辦病情分析：孩子腎病綜合征復發了可再次應用糖皮質激素等有效藥物進行治療，必要時可加用免疫抑制劑，以預防在減藥或停藥后出現了復發。意見建議：孩子腎病綜合征復發要注意臥床休息，可進行適度的活動，以預防血栓形成，同時應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，水腫嚴重時每日鹽的攝入量應控制在三克以下，蛋白質的攝入量為每日每公斤體重一克左右，可進食易消化、清淡的食物。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-01 1101次
-
小兒腎病綜合征又復發了怎么辦腎病綜合征復發的患兒應及時入院治療，如治療不及時，有可能引發腎功能的急劇下降，造成嚴重后果，臨床上，多采用大劑量激素沖擊療法治療。腎病綜合征的患兒在平時應注意休息，避免劇烈運動，避免勞累，外出應注意添加衣物，以免受涼，引發感染。飲食應以清淡、低鹽、低脂的食物為主。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-21 0次
-
腎病綜合征復發怎么辦在腎病綜合征復發的時候，首先要建議患者避免到公共場所，預防感染，多注意休息，同時建議患者要優質蛋白的飲食，每天要保證熱量攝入的充分，因為患者每天會丟掉大量的蛋白，如果患者目前存在水腫，那么一定要嚴格的限制食鹽攝入的總量，每天要小于三克。除此之外，還要結合利尿消腫的方式來改善癥狀，比如說可以應用呋塞米
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 367次
