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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質正常代謝的時候，就容易發生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學的結構發生了改變，發生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現髖關節的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 13045次

• 骨折會股骨頭壞死嗎

  骨折是會引起股骨頭壞死的，特別是病人出現了，髖關節部位外傷以后，引起了股骨頸骨折，這種情況下，就會導致進入股骨頭部的血供受到破壞，就會導致股骨頭的血運出現障礙，從而引發股骨頭壞死。這種情況多發生于，移位比較明顯的股骨頸骨折。所以在病人出現股骨頸骨折以后，一定要及時地就診治療。對于65歲以下的股骨頸骨折，一般選擇內固定治療，對于65歲以上的老年人，出現了股骨頸骨折治療，主要以人工關節置換手術為主。

  

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  張奕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-03-11 3681次

• 為什么會股骨頭壞死
  股骨頭壞死常見的有以下幾種，引起髖部疼痛的疾病很多，但是股骨頭壞死通常都有誘發因素。常見的有以下幾種：第一，外傷病史。研究表明創傷所引起的骨壞死，約占壞事總量的40%，是最為常見的原因，股骨頸骨折髖關節外傷性脫位。股骨頭骨折均可引起骨頭壞死，明顯移位的骨頸骨折使供給股骨頭的血流中斷，損傷后8小時即可出現局灶性壞死。因此詳細詢問患者有無外傷病史，以及相應的處置，對提示創傷性股骨頭壞死具有重要的意義。第二，長期大量飲酒，酒精引起壞死的具體機制尚不明確，目前認為酒精可以導致體內脂代謝異常。影響骨髓間干細胞分化能力造成骨頭壞死，一般在詢問病史中，要注意患者有無長期大量飲酒病史，來作證自己的初步診斷。第三，激素是骨頭壞死最常見的危險因素之一。但多大劑量能夠構成壞死的威脅尚存在爭議，兩個三個月內使用等劑量激素，或等量激素大于兩克的患者與骨壞死相關。當懷疑患者股骨頭壞死時需要詢問患者，是否存在激素的使用歷史，使用何種激素，持續多久，最大劑量以及持續劑量，掌握這些信息對診斷至關重要。
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  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-08-13 6486次

• 為什么股骨頭壞死
  股骨頭壞死容易發生是與股骨頭的血供有著非常大的關系的，股骨頭的血液供應是非常脆弱的，雖然供應股骨頭這個部位的血管有很多，比如閉孔動脈，顴骨外側動脈，顴骨內側動脈，臀上動脈，股深動脈等等，但是它們進入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動脈是經過股骨頭的圓韌帶進入的，而在下面和內側，外側這些血管是通過股骨頭外側的滑膜，或者是股骨頭下的股骨頸的骨質直接穿入，或者是從股骨內部直接穿入的，也就是說穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細，所以非常脆弱，一旦髖關節受到外傷，或者是血管內有微小的血栓，或者是其他原因導致的血管出現了痙攣，都非常容易導致股骨頭的血液供應出現受損，從而導致股骨頭壞死。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-03 2136次

• 為什么會股骨頭壞死
  病情分析：一般引發股骨頭壞死的原因主要可以分為兩類：一是外界原因，外界傷害后恢復不當，由于肥胖、過多活動等導致局部壓力過大等；二是骨骼自身發生了病變導致的。意見建議：股骨頭壞死手術以后患者要臥床，由于長期臥床不能活動，所以消化功能是減弱的，所以可以適當的使用促消化的藥物或者是食物，另外要預防褥瘡，也就是說我們要勤翻身，還有就是說要保持屁股后面部位的干燥，在康復訓練方面盡快的恢復患者的股四頭肌的功能。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-03-28 2201次

• 為什么會股骨頭壞死
  病情分析：股骨頭壞死主要原因就是髖關節外傷骨折脫位比較容易引起，再一個就是長期大量的服用激素類藥物，也有可能是飲酒體內濕氣重。意見建議：建議患者要注意局部的保暖，避免受寒受涼，減少在陰暗潮濕的環境下工作，飲食以清淡為主，多食用含有維生素，礦物質鈣高的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-22 1601次

• 為什么股骨頭壞死腿疼
  股骨頭壞死引起腿疼可能因為骨頭壞死后的壓力增大，活動過多引起的疼痛。建議及時到醫院進行檢查治療。可以服用一些活血健骨的藥物來緩解。股骨頭壞死是一種很難治的疾病，患者要積極的進行治療。保持良好的心態，嚴格按照醫生的叮囑使用藥物。平時要注意多休
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 股骨頭壞死為什么不痛
  股骨頭壞死不痛可能是因為缺血引起局部的神經受到影響，從而對局部的感覺消失。另外有可能是因為骨內壓的突然釋放，導致疼痛感消失。這種疼痛消失的情況并不代表股骨頭壞死已經被治好了，建議患者要到醫院進行一次復查來明確原因，以便醫生做好針對性的補救方案。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次