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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 12794次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 10783次

• 胎兒房間隔缺損能好嗎?
  胎兒如果存在有房間隔缺損的情況，會隨著胎兒的生長發育，有可能會有自愈的可能性的。可以等孩子出生之后再行心臟超聲的檢查明確診斷。如果出生之后，仍然有房間隔缺損的情況，只要缺損不是太大，有些孩子也是有可能自愈的。特別是缺損小于5mm的患兒，如果是中央型的房間隔缺損，就有很可能能夠自愈，即使不能夠自愈，也可以行手術的治療進行修復，特別是缺損大于5mm以上的患兒，手術的類型和時機可以根據患兒的具體情況來進行選擇，可以選擇介入修補手術，或者是開胸修補手術。由于房間隔缺損，對血液循環影響比較小，一般患兒恢復的都是非常好的，家長也不用過度的擔心。
  語音時長 01:42”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2019-05-24 2604次

• 寶寶房間隔缺損原因
  房間隔缺損在新生兒時期是特別普遍的一種疾病，該病具有非常嚴重的危害性，侵害到了孩子的心臟健康，帶來特別多的傷害，而導致該病發生的因素過于復雜，如果是繼發孔型的房間隔缺損，因為正常左右心房間往往會存在著壓力階差，而左房的氧合血經缺損分流到右房，體循環血的流量也會明顯減少，從而導致患兒出現發育遲緩的情況，體力活動方面也會受到一定的限制，部分患兒沒有明顯的癥狀。當氧合血進入到患兒的肺循環之后，會導致肺小血管內膜產生增生以及中層肥厚等病變出現，誘發了肺動脈壓以及肺血管阻力的升高，導致該病發生的因素還有外部因素，在外部因素當中較為重要的有宮內的感染，可以說這是非常重要的起因，主要包括病毒感染，比如流行性感冒、風疹、腮腺炎、柯薩奇病毒等，還有就是如妊娠期間接觸大劑量的射線或者是使用了某些藥物患上代謝性疾病以及一些慢性缺氧、母親高齡等，都有可能誘發房間隔缺損的出現。
  語音時長 1:59”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-02 6160次

• 胎兒房間隔缺損能好嗎?
  胎兒的房間隔缺損，如果是輕微的，在生長過程中是可以自愈的。如果是較嚴重的房間隔缺損，也可以通過手術進行修復。醫生會根據孩子病情的程度，采取相應的治療方案。目前手術的成功率還是比較高的，手術成功后不會影響孩子的生長發育。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-31 1502次

• 胎兒房間隔缺損正常嗎
  胎兒出現房間隔缺損是不正常的現象，因為房間隔缺損是新生兒比較常見的一種先天性心臟病之一。它主要是在胚胎的發育過程中形成的。一般在五毫米以內的房間隔缺損是可以自愈的，超過五毫米以上就應該采取手術治療或者是介入治療來進行診治。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-01-04 2405次

• 胎兒房間隔缺損嚴重嗎
  胎兒房間隔缺損的原因是胎兒心房從其后上壁向心內膜墊方向生長，這就會分為左右心房。隨著心內膜墊的生長，慢慢與原始房間隔下緣接觸并融合，最后關閉兩者間殘留的間隙，如果原發孔關閉之前，房間隔逐漸退化、吸收，就會出現新的繼發孔。繼發孔在胎兒出生前仍沒閉合，就會形成房間隔缺損。房間隔缺損可分為原發孔房間隔缺損
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-29 4134次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發性和繼發性孔缺損，臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發現，預后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 4594次